一个被患者忽视的重要指标，肾科医生却格外关注!今天带你了解

　　对于尿液，肾病患者大多只关注有没有泡沫，但是有一项指标医生却格外关注，每次查房时都会询问，它就是尿量，这是为什么呢？

　　尿量到底有什么意义？

　　尿液是肾脏过滤之后产生的，实际上肾脏产生尿液的具体过程是这样的。

　　肾小球将血液进行滤过，进入肾小囊的液体被称为原尿，这些原尿进入肾小管后会被重吸收和浓缩，终随着输尿管进入膀胱，形成尿液。

　　肾小球每天滤过的原尿有多少呢——180升

　　肾小管重吸收和浓缩之后有多少呢——1000-2000毫升

　　因此，尿量的意义在于反映肾小球的滤过功能，以及肾小管的重吸收和浓缩功能。

　　少尿和无尿代表了什么？

　　临床上将24小时尿量小于400毫升称为“少尿”，将24小时尿蛋白定量小于100毫升称为“无尿”。

　　少尿和无尿通常伴随着水肿，代表身体的水分代谢出现了异常。

　　具体到肾脏方面，有两个原因：

　　大量漏蛋白，24小时尿蛋白定量超过克被称为大量尿蛋白，是肾病综合征的判断依据之一。大量漏蛋白会导致血浆白蛋白下降，使胶体渗透压失衡，容易引起水肿，并且尿量减少。

　　肾单位萎缩坏死，大量肾单位萎缩坏死，尤其是肾小球大量硬化坏死，导致滤过功能严重下降，水分无法正常排出，也会引起尿量减少，并且出现高度水肿。

　　尿量增加是好事吗？

　　有人说，既然尿量减少不是好事，那么尿量增加应该是好事了吧？

　　不一定！

　　有的人，因为喝水很多导致尿量比别人多。但有的人，尤其是肾病患者，虽然没有喝很多水，尿量也增加了，通常意味着肾小管出现了问题。

　　肾小球每天要产生180升原尿，基本全靠肾小管的重吸收和浓缩。

　　如果肾小管出现严重损伤，很多原尿会直接排除，不仅尿量大大增加，而且尿中沉渣和复合物也会大大增加。

　　温馨提醒：肾病患者除了要观察尿液的颜色、泡沫等变化，也要学会观察尿量的变化，如果产生明显变化时要及时联系医生。

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