阳痿（勃起功能障碍，ED）是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，病程持续3个月以上。上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师沈利华副教授，钻研中医男科治疗40多年，对阳痿的调治有独到见解。
沈利华主任认为，阳痿在中医属“阴痿”、“筋痿”范畴，核心病机在于“命门火衰、心脾两虚、肝郁气滞”。肾阳不足，命门火衰，故见阴茎痿软不举；思虑过度，损伤心脾，气血生化无源，宗筋失养；情志不畅，肝气郁结，宗筋失用。
在治疗上，他常用“右归丸”合“逍遥散”加减。重用附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天温补肾阳，强壮命门；配合柴胡、白芍、当归、白术疏肝解郁，健脾养血。他强调，“心因性阳痿”在临床上非常常见，因此“身心同治”至关重要，配合心理疏导，重建患者信心。
临床上，40岁的王先生，工作压力大，近半年勃起硬度下降，无法完成性生活，夫妻关系紧张。经沈利华主任中药调理配合心理疏导，一个月后，勃起硬度明显改善，夫妻关系和睦。
沈利华主任特别提醒：严禁吸烟（尼古丁收缩血管，是阳痿的罪魁祸首）；适度运动（如快走、游泳），促进全身血液循环；保持情绪舒畅，避免焦虑和紧张；夫妻间加强沟通，营造温馨和谐的性生活氛围。
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