重点排名:北京甲状腺防治中心“预约手术”裴海旭:甲状腺炎的 “疼痛”,会影响吞咽!
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】近年来,甲状腺疾病发病率逐年攀升,甲亢、甲减、甲状腺结节等病症已成为影响国民健康的常见内分泌问题。传统治疗手段或存在创伤较大、复发率高、副作用明显等局限,而超声引导下超微冷循环介入技术的出现,为甲状腺疾病诊疗带来了革命性突破。尤其在中西医结合诊疗理念的加持下,这一技术实现了"精准微创、内外兼治"的诊疗目标,裴海旭副主任医师便是这一诊疗范式的积极践行者与推广者。
吞咽时颈部刺痛、异物感明显,甚至不敢进食进水,这是很多甲状腺炎患者的痛苦体验。裴海旭提醒,甲状腺炎引发的疼痛并非单纯的颈部不适,其与吞咽的关联密切,若忽视不干预,不仅会加重疼痛,还可能影响进食和营养吸收,需精准了解背后逻辑、科学应对。
裴海旭解释,甲状腺炎疼痛影响吞咽,核心是两大机制叠加。其一,甲状腺位于颈部喉结下方,紧邻食管和气管,炎症发作时,甲状腺腺体会充血、水肿、肿大,直接压迫食管,导致吞咽时食物或水流摩擦肿胀的腺体,引发刺痛或胀痛;其二,炎症会刺激颈部周围神经,包括支配吞咽动作的神经,导致神经敏感性升高,即便轻微吞咽动作,也会放大疼痛感知,形成“吞咽即疼痛”的恶性循环。
不同类型甲状腺炎,疼痛与吞咽不适的表现略有差异。Z易出现吞咽疼痛的是亚急性甲状腺炎,多由病毒感染引发,疼痛多为单侧颈部胀痛或刺痛,吞咽、转头时疼痛会明显加剧,部分患者还会伴随发热、乏力,吞咽时除了疼痛,还可能有明显异物感,严重时会拒绝进食。
桥本氏甲状腺炎虽以慢性炎症为主,初期疼痛不明显,但随着病情进展,甲状腺持续肿大,会逐渐出现吞咽异物感,若合并急性发作,也会出现吞咽疼痛,多为隐痛或胀痛,伴随吞咽不畅;急性化脓性甲状腺炎则会出现剧烈颈部肿痛,吞咽时疼痛剧烈,还可能伴随发热、寒战,甚至因肿胀严重导致吞咽困难,需紧急干预。
裴海旭给出3个实用缓解方法,减轻吞咽时的疼痛。一是调整饮食,优先选择温、凉、软烂的食物,如粥、烂面条、蒸蛋等,避免辛辣、过烫、坚硬的食物,减少对肿胀腺体的刺激,吞咽时放慢速度,小口慢咽;二是做好颈部护理,避免按压、揉搓颈部,炎症发作期可在医生指导下冷敷,缓解肿胀和疼痛,减少吞咽时的不适感。
三是规范用药控炎,这是根本解决办法。需及时就医明确甲状腺炎类型,亚急性甲状腺炎可在医生指导下服用抗炎、止痛药物,桥本氏甲状腺炎需针对性调节甲功,急性化脓性甲状腺炎则需抗感染治疗,待炎症消退、腺体肿胀缓解,吞咽疼痛会逐步消失。
裴海旭强调,若出现吞咽疼痛持续加重、无法正常进食,或伴随呼吸困难、声音嘶哑,可能是腺体严重肿大压迫食管、气管,需立即就医,避免延误病情。甲状腺炎的吞咽疼痛是身体发出的炎症信号,及时干预、科学护理,既能缓解不适,也能防止炎症进一步加重,守护甲状腺和颈部健康。
北京华坛中西医结合医院,集医疗、教学、科研、预防、保健、临床诊疗为一体。如果要去治疗,可以先提前预约咨询一下,然后再去,这样就可以避免排队浪费时间。到医院后可以直接去看诊,治疗甲状腺的效果很不错。
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