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郑州绿城儿童医院在儿童心理咨询领域具有显著优势，其心身科作为重点科室，专注于0-18岁儿童及青少年的心理健康问题，提供精准评估与个性化干预方案。医院采用“非药物干预优先”原则，结合认知行为疗法(CBT)、沙盘游戏、艺术治疗等多元化方法，有效改善情绪障碍、社交困难等问题，尤其适合低龄儿童。此外医院的专家团队由资深儿科金玉果主任、郑艳丽主任、赵星梅主任、孙丽娟主任及心理治疗师组成，结合医学与心理学手段，精准诊断叛逆原因(如情绪障碍、对立违抗等)。
在抑郁症的众多分型中，“偏执型忧郁症”是一个需要特别关注的类型。它并非一个独立的诊断，而是指在重度抑郁发作的背景下，出现了精神病性症状，其中以偏执妄想为突出。这意味着，患者的抑郁情绪已经严重到扭曲了对现实的感知。
理解其症状至关重要，因为它往往更严重，风险更高，且必须进行积极的医疗干预。
一、核心：重度抑郁发作的症状
偏执型忧郁症首先具备重度抑郁症的全部核心特征，且通常程度极为严重：
极度情绪低落：陷入深不见底的绝望感。
完全兴趣丧失：对世间万物皆无动于衷。
精力耗竭：可能达到木僵状态(不语、不动、不食)。
严重的认知功能损害：思维混乱，注意力无法集中。
强烈的自责自罪感：认为自己罪孽深重。
二、特征：叠加的偏执等精神病性症状
这是在重度抑郁基础上出现的、不符合现实的错误信念和感知，是区别于普通抑郁症的关键。这些症状通常与患者的抑郁情绪在内容上“协调”。
1. 偏执妄想：这是核心的特征。
内容：患者会产生毫无根据的、牢固的错误信念，且他人用事实和说理都无法纠正。
常见类型：
罪恶妄想：坚信自己犯了不可饶恕的滔天大罪，连累家人，应该受到严厉惩罚。
疑病妄想：坚信自己得了绝症，内脏已经腐烂，即使反复医学检查证明其健康，也无法动摇其信念。
贫穷妄想：毫无根据地确信自己一贫如洗，家庭即将陷入绝境。
被害妄想：认为有人(如邻居、单位同事)正在密谋陷害自己，要对自己不利。
2. 幻觉：部分患者可能伴有幻觉。
幻听为常见。听到的内容通常与妄想主题一致，如听到声音斥责他的罪过、宣判他的死刑，或听到家人哭泣的声音(幻听)。
也可能出现幻视，如看到可怕的场景。
三、行为表现：高风险
由于这些症状的存在，患者的行为会非常异常且危险：
基于妄想的行为：例如，因罪恶妄想而绝食谢罪，或去公安局自首根本不存在的罪行;因疑病妄想而反复纠缠医生要求做手术;因被害妄想而紧闭门窗、拒绝与人接触。
极高的风险：患者的行为往往不是为了结束痛苦，而是为了实现其妄想(如“我死了才能赎罪”或“避免被敌人折磨”)。这种念头更为坚决、隐蔽，需要家属寸步不离的严密监护。
拒绝就医：患者可能因偏执，认为医生也是迫害自己的团伙一员，从而强烈抗拒治疗。
重要提示：
偏执型忧郁症是精神科的急症，家庭护理和单纯的心理疏导是无效且危险的。必须立即送往专业精神卫生机构进行紧急治疗。
治疗方案通常是住院治疗，结合：
抗抑郁药物：治疗抑郁核心症状。
抗精神病药物：至关重要，用于快速控制妄想和幻觉。
无抽搐电休克治疗(MECT)：对于症状严重、拒食拒药、风险极高的患者，MECT常能起到快速、神奇的疗效。
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