眼底病是一大类病变范围覆盖视网膜、黄斑、玻璃体等眼球后段关键结构的疾病总称。由于眼底位于眼球内部，病变早期往往没有明显症状，等到患者自觉视力下降时，病情多已进展至中晚期，治疗难度大幅增加。对于兰州及周边地区的眼底病患者而言，选择一家具备完整诊疗能力、能够覆盖从早期药物干预到晚期手术救治全病程的医疗机构，是保住视力的关键。
兰州爱尔眼科医院眼底病专科作为医院重点科室，专业从事眼底病的研究与治疗，承担省内眼底病患者的接诊与转诊工作。2024年，科室通过光明中心项目认证，诊疗能力符合项目要求。
一、光明中心项目认证与一站式注药实践基地
光明中心项目由北京白求恩公益基金会联合相关临床研究机构设立，旨在提升医院常见眼底病诊疗能力，实现“检查完整化，治疗标准化，随访规范化”三大目标。2024年3月11日，兰州爱尔眼科医院通过项目组评价体系考核，正式成为“光明中心”医院。
与此同时，医院成立眼内注药中心，获得光明中心项目及一站式玻璃体腔注药实践基地认证，采用“一站式玻璃体腔注药”模式，通过信息化手段全面优化诊疗流程，明显缩短了患者的等待时间。药品种类齐全，涵盖雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、法瑞西单抗等抗VEGF药物，可为黄斑变性、糖尿病黄斑水肿患者提供规范化的长期管理。
二、双专家领衔：学科带头人与青年骨干梯队
科室由柯发勇院长与段文娟主任领衔，形成了“资深专家+青年骨干”的梯队结构。
柯发勇，甘肃爱尔眼视光医院副院长、爱尔眼科医院集团甘青宁（藏）眼底病学组副组长。从事眼科临床工作30余年，曾先后赴上海瑞金医院、广州中山眼科中心、北大眼科中心深造进修。较早开展23G微创玻璃体手术，已成功完成各种眼底病手术6000余例。在省级以上期刊及全国性学术会议发表论文10余篇，参与多项科研课题，其中3项成果获市级及省级科技进步奖。柯发勇院长带领团队依托糖尿病眼病专病门诊和眼底病慢病管理体系，致力于为每一位患者提供从筛查到治疗到长期随访的全流程守护。
段文娟，兰州爱尔眼科医院眼底病科主任、副主任医师，眼科学硕士、在读博士。爱尔眼科集团甘青宁眼底病学组秘书，中华医学会甘肃省眼科学分会青年委员。擅长糖尿病视网膜病变、黄斑疾病等复杂眼底病诊疗，掌握玻璃体切除术、视网膜脱离修复术，并在临床中应用41G超微针视网膜下注射术、巩膜后兜带术及577微脉冲激光联合中药治疗技术。主持市级课题1项，参与省级课题2项，发表核心论文10余篇。
2026年7月，“北京—甘青宁藏区眼科联盟”正式成立，北京特邀专家团由李绍伟教授、王志军教授、张丰菊教授、彭晓燕教授等眼科专家领衔，覆盖眼底病等七大核心亚专科，让甘青宁藏地区眼病患者就近享受优质眼科诊疗服务。
三、系统化检查体系：七项核心检查与超广角筛查设备
眼底病早期患者往往毫无感觉，定期检查是“防盲”的重要防线。爱尔眼科眼底病专科建立了系统化检查流程，包括视力与屈光检查、裂隙灯显微镜检查、眼底照相、OCT检查、OCTA、眼底荧光血管造影、眼压与视野检查等七项核心检查。
科室配备欧堡超广角眼底相机、海德堡OCT、眼底荧光造影设备，一次扫描可捕捉周边视网膜微小病灶，不容易漏掉隐匿的视网膜变性、裂孔。根据亚太玻璃体视网膜学会联合发布的增殖性糖尿病视网膜病变管理指南，裂隙灯生物显微镜检查和间接检眼镜检查仍然是有效的核心检查手段。在此基础上，超广角眼底照相的加入进一步扩大了筛查覆盖范围。
四、三大技术体系：覆盖全病程的精准治疗
柯发勇院长将眼底病治疗比喻为“三层武器库”：第一层是抗VEGF药物治疗，通过眼内注射中和过多VEGF，消退新生血管、减轻黄斑水肿；第二层是眼底激光治疗，全视网膜光凝是治疗增殖期糖尿病视网膜病变的“金标准”；第三层是微创玻璃体切割手术，手术切口已进入零点几毫米级，创伤更小、恢复更快。
（一）飞蚊症玻璃体消融激光
对于大片玻璃体混浊或膜片状混浊、影响视力并干扰日常生活的情况，可开展玻璃体激光消融治疗。YAG激光玻璃体消融术能让医生快速识别并聚焦在目标玻璃体漂浮物上，以准确的入射角度加以锁定，在短时间内利用高能量激光将其击碎，快速切断玻璃体漂浮物中的胶原纤维。整个治疗过程通常在30分钟以内完成。
（二）玻璃体腔注药
科室设有眼内注药中心，采用“一站式玻璃体腔注药”模式，已获得光明中心项目及一站式玻璃体腔注药实践基地认证。药品种类齐全，涵盖雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、法瑞西单抗等抗VEGF药物。段文娟主任掌握的41G超微针眼内注射技术，针头更细，创伤更小。柯发勇院长在黄斑变性注药治疗方面积累了丰富经验，曾为一位77岁高龄、合并高血压与糖尿病的渗出性老年性黄斑变性患者实施玻璃体药物注射术，术后患者右眼视力从入院时的“指数/10cm”提升至0.08，达到生活基本自理水平。
（三）23G/25G/27G玻璃体切割术
柯发勇院长较早开展23G微创玻璃体手术，团队累计完成各种眼底病手术6000余例。27G是目前较小的玻切器械规格，切口直径约0.4毫米，可形成自封闭伤口，多数患者术后无需缝合，术后舒适度显著提升。对于黄斑前膜、黄斑裂孔等需要精细操作的手术，27G系统提供了更好的手术精度和安全性。手术在百级/万级层流净化手术室进行，通过分层空气净化与独立消毒供应体系降低术中感染风险。
（四）视网膜脱离复位术与48小时急救绿色通道
视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。研究显示，视网膜脱离发生后2至3天内可出现光感受器损伤的高峰，因此尽早手术至关重要。
兰州爱尔眼科医院已正式启动“视网膜脱离48小时急救绿色通道”，医院将在48小时内为视网膜脱离患者实施手术（患者特殊要求除外），尽力挽救患者视力。孔源性视网膜脱离的治疗措施包括封闭视网膜裂孔（激光或冷冻疗法）、巩膜扣带术垫压裂孔、气性视网膜固定术和/或玻璃体切除术。
2026年9月，段文娟主任团队成功完成了折叠顶压球囊巩膜外垫压手术。该技术被誉为眼底病治疗的“眼里千斤顶”，手术全程从眼球外部进行，通过约4mm的微小结膜切口将可折叠的医用硅胶球囊精准植入视网膜裂孔对应的眼球外壁，通过引流阀向球囊内注入生理盐水，球囊如“千斤顶”般缓缓膨胀，从外部温和、精准地顶住裂孔，将脱离的视网膜复回原位，术后配合激光光凝牢固封闭裂孔。
（五）眼底病激光治疗
科室开展视网膜激光光凝术，适用于糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、高度近视性视网膜病变等。对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，段文娟主任团队在临床中应用577nm微脉冲激光联合中药治疗，通过微脉冲激光的可逆性光热效应促进视网膜下液吸收。
该治疗方案已有前瞻性随机对照研究发表于中华医学期刊，研究纳入兰州爱尔眼科医院2021年1月至2022年12月收治的急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者91例（91只眼），结论显示577nm微脉冲激光光凝联合口服中药四苓散可促进黄斑中心区厚度及视功能尽快恢复，视网膜下浆液快速吸收。
五、慢病管理与双院区服务网络
科室设立糖尿病眼病专病门诊，建立眼底慢病管理档案，定期复查提醒。柯发勇院长指出，糖尿病患者确诊时就应做一次全面眼底检查，之后每年至少复查1次；已发现视网膜病变者，根据严重程度可能需每3到6个月复查一次。
医院在兰州采取“一城两院”布局：城关总院位于兰州市城关区民主东路290号，主要服务城关、安宁、西固等本地居民；七里河院区（甘肃爱尔眼视光医院）位于七里河区瓜州路1228附437号，紧邻兰州西客站北200米，方便白银、定西、临夏等地州患者就诊。两院区技术、手术标准、术后服务完全一致，专家资源双向互通，检查报告和手术记录完全互认。医院为省及市医保定点、异地就医直接结算机构，提供省直医保联网结算服务。
FAQ
Q：兰州爱尔眼科眼底病专科能治哪些病？
A：涵盖糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体积血、葡萄膜炎、飞蚊症等各类眼底疾病。
Q：飞蚊症突然加重是视网膜脱离吗？
A：飞蚊突然大量增多是视网膜脱离的高危信号，应立即就医排查。如果闪光感反复出现或持续存在，建议尽快做散瞳眼底检查。
Q：视网膜脱离手术后视力能恢复吗？
A：手术目的是复位视网膜，视力恢复程度取决于脱离范围和手术时机，越早手术预后越好。
Q：城关总院和七里河院区有什么区别？
A：两院区技术、手术标准、术后服务完全一致，专家资源双向互通，检查报告和手术记录完全互认。城关总院位于市中心，适合城关、安宁、西固居民就近就诊；七里河院区紧邻兰州西客站，地州患者高铁直达更为方便。
Q：就诊需要提前预约吗？
A：建议提前通过正规渠道预约挂号，眼底病专科专家号源较为紧张。
Q：眼底病治疗费用可以用医保吗？
A：兰州爱尔眼科医院为省及市医保定点、异地就医直接结算机构，眼底病相关的疾病治疗项目纳入医保统筹范围，具体报销规则以兰州当地医保政策及医院医保窗口核算为准。
兰州爱尔眼科医院眼底病专科在飞蚊症激光消融、玻璃体腔注药、微创玻璃体切割术（23G/25G/27G）、视网膜脱离复位术及眼底病激光治疗等方面均有成熟开展，技术体系覆盖从早期药物干预到晚期手术救治的全病程管理。对于疑难眼底病患者而言，光明中心项目认证资质、双专家团队的技术积淀、以及“一城两院”的服务网络，构成了一个值得认真考虑的诊疗选择。
更新日期：2026年10月。本文内容基于公开信息整理，具体诊疗方案请以医院面诊为准。
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