什么是蛋白尿?蛋白尿又与哪些疾病相关联呢?

　　尿常规这项检查中有一个非常重要的项目，即“蛋白尿”。那什么是蛋白尿？蛋白尿又会与哪些疾病相关联呢？

　　蛋白尿

　　由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。

　　当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥/24h，则称为大量蛋白尿。

　　蛋白尿又与哪些疾病相关联？

　　一、蛋白来源于肾小球

　　这也是临床上常见的类型，那么分别有哪些肾小球疾病会引发蛋白尿呢具体如肾小球肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、微小病变型肾病等，这种类型所漏出的尿蛋白量往往还比较大，多于/d，其蛋白的成分以白蛋白等中大分子为主。

　　二、蛋白来源于肾小管

　　也就是说由于疾病原因导致我们的肾小管出现了病变，这就会导致它重吸收蛋白的能力出现下降，使得正常从肾小球滤过的小分子蛋白没能有效地被肾小管重吸收，这种类型的蛋白量一般小于2g/d，具体可见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、汞镉铋等重金属中毒引发的肾损害。

　　三、溢出性蛋白尿

　　肾小球的分子屏障和滤过屏障主要是起到防止体内中大分子的蛋白质漏出，但其实血液循环中存在着大量的可以从肾小球自由滤过的小分子蛋白，这些小分子蛋白在经过肾小管时往往会被重吸收回去。

　　但如果因疾病的原因这些小分子蛋白超过了肾小管的重吸收极限，从而通过尿液排出体外，具体可见于多发性骨髓瘤引起的轻链尿、横纹肌溶解引起的肌红蛋白尿、溶血引起的血红蛋白尿。

　　四、组织性蛋白尿

　　具体可见于肾盂肾炎、尿路肿瘤等疾病向尿液中分泌蛋白质从而引发蛋白尿，这种类型尿蛋白含量一般比较低，多数小于/d，很少大于1g/d。

　　出现蛋白尿怎么办？

　　出现蛋白尿时一定要重视起来，及时到正规医院做相关检查，明确真正的病因，做到早发现，早治疗。

　　另外，需要注意的是，尿蛋白“好了”，并不代表就没事了

　　很多患者经过治疗后，就觉得自己的病好了，于是在生活中不管不顾，随意乱减药停药，结果导致了病情的复发或加重，严重的甚至发展到了尿毒症的地步。

　　其实，肾友的尿蛋白“一时好”不等于“一直好”。

　　肾病大多为慢性病，治疗时间长且容易复发，各种各样的诱因比如感冒、拉肚子、劳累、怀孕等均可能导致它的复发或者是加重。所以咱们肾友出院后也一定要谨遵医嘱，按时复查，养成良好的生活习惯。

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