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沉默的杀手”——慢性肾脏疾病有哪些临床表现?

2024-02-27 11:41:11

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  近年来,慢性肾脏病发病率不断上升,已成为当前全球性重大公共卫生问题。然而,与之相反的是,慢性肾脏病的知晓率却不足5%。今天,河南誉美肾病医院就为大家详细讲一讲肾脏疾病常见的临床表现都有哪些。

  水肿

  肾脏病水肿的特点是晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

  严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

  蛋白尿

  蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。

  在肾病早期,尿中蛋白较少,人体往往感受不到明显的不适感,因此,很多肾病患者都是在体检时才发现有蛋白尿的。

  一般来说,临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。所以为了肾脏健康,建议大家在体检时一定不要忽略掉尿液检查。

  血尿

  严重血尿肉眼即可辨别,也称为肉眼血尿,是指肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。

  需要注意的是:红色尿不一定是血尿,需仔细辨别。某些食物或药物比如甜菜、利福平等都可以使尿液发红。

  很多情况下尿中仅有少量红细胞,我们肉眼看不到,只有通过显微镜才能看到,一般称之为“镜下血尿”。和蛋白尿一样,镜下血尿也是尿检发现的。

  高血压

  高血压是慢性肾脏病常见症状之一,据统计,60%的肾小球肾炎和90%慢性肾衰竭都会出现高血压。

  之所以肾脏病患者常伴有高血压,是因为肾脏缺血或者肾脏受到损伤后,肾脏就会分泌一种物质叫“肾素”,肾素通过一系列的过程引发高血压,我们称肾性高血压。

  肾性高血压与其它高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。

  血肌酐增高

  临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

  血肌酐是人体的代谢废物,每天产生的量相对恒定,而且绝大部分血肌酐通过肾小球排泄,所以一般根据血肌酐水平升高推测肾功能下降。

  尿量过多或过少

  正常人的尿量为1000~2000毫升/日,平均为1500毫升/日左右。尿量少于400ml叫少尿,少于100ml叫无尿,大于2500ml称多尿。

  无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现。另外,正常成人夜间一般不排尿,如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多,而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3,称夜尿增多。而夜尿增多往往是肾脏病的信号。

  贫血

  贫血的患者经常会去血液科看病,其实,肾脏除了有排泄废物等功能外,还有内分泌功能,分泌造血激素,当肾功能受到损害时,也会造成贫血,称肾性贫血。

  肾性贫血表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。

  浑身乏力

  肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。

  有些患者会以为是过于劳累,或者是其它原因,而忽视了肾脏问题。

  恶心呕吐

  当出现恶心、呕吐症状时,有些患者总是先去到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看没胃病和肝病,就搁置不管了,忘了看肾病医生,结果耽误了病情。

  事实上,不想吃饭、厌食、恶心、呕吐,也是肾脏病的常见症状。

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