白内障是目前国际公认的致盲眼病之一。据中华医学会眼科学分会统计,我国 60 至 89 岁人群白内障发病率约 80%,90 岁以上人群发病率超 90%。很多成都中老年朋友看到数据后也会担忧自身眼部情况,不少人一边想做好眼病预防,一边又困惑成都白内障医院怎么选。事实上,生活中有这些因素正在加速白内障的发生,而很多老年人并没有在意。
一、年龄
随着年龄的增长,眼内晶状体蛋白质发生变性、混浊,代谢产物堆积,晶状体硬化膨出,形成白内障。可以形象地理解为,我们正常人眼的晶状体像透明的胶状果冻,而硬化的结果则像鸡蛋清被煮熟了,这称为年龄相关性白内障,是人眼自然老化的结果。
二、紫外线照射
晶状体主要由蛋白质构成,而紫外线会引发晶状体内部产生自由基,破坏蛋白质的正常结构。被破坏的晶状体蛋白会逐渐交联、凝聚,导致晶状体透明度下降,从而导致视物不清。而且这种损伤极其不容易发现,它是日积月累的结果,往往需要数十年时间才能显现为白内障。
三、吸烟、过量饮酒
吸烟会明显增加得白内障的风险。烟草里的有害物质会损伤晶状体,具体表现为烟里的焦油、重金属等会干扰晶状体的正常代谢,同时消耗眼睛里的抗氧化物质,让晶状体更容易被氧化损伤。前面我们说到,白内障就是晶状体发生混浊从而导致视力不清的疾病,所以要尤其重视。
除了吸烟以外,长期过量饮酒也可能通过氧化应激、营养不良、代谢异常等机制,间接增加白内障风险。酒精在体内代谢过程中会产生大量自由基,破坏晶状体细胞的抗氧化防御系统,晶状体长期暴露于氧化应激环境下,蛋白质结构可能变性、聚集,导致晶状体混浊,从而诱发或加速白内障发展。
四、糖尿病、高血压
白内障是糖尿病的常见并发症之一,长期高血糖会改变晶状体的内部环境,即原本透明的晶状体因过多的糖分吸水肿胀、代谢紊乱,并产生有害物质,其中,葡萄糖是直接粘附在晶状体的蛋白质上,形成不可逆的“糖基化产物”,致使晶状体一步步混浊。
高血压主要通过影响眼部血管及代谢功能,间接增加白内障风险,二者虽无直接因果关系,但长期高血压可能加速白内障进展。
像糖尿病、高血压这类人群属于白内障高危群体,更容易出现糖尿病合并白内障等复杂白内障。成都爱尔眼科医院白内障科,针对合并全身基础病的患者,可完成综合眼部筛查评估,甄别晶状体混浊程度,判断病情进展。
五、眼部外伤、激素等药物的长期使用
外伤性白内障主要由眼球穿透伤、钝挫伤、化学伤、辐射伤及电击伤等原因引起。
长期全身或局部大量使用糖皮质激素类药物,会影响晶状体的代谢过程,导致后囊下混浊,形成并发性白内障。这种情况可能与自身免疫性疾病治疗、器官移植抗排斥等因素有关,通常表现为眩光感强烈、阅读困难等症状。
六、青光眼等其他眼病诱发
青光眼本身不会直接导致白内障,但青光眼的一些治疗手段和特定类型,可能会加速白内障的发生和进展。白内障在膨胀期也可能诱发青光眼。除青光眼外,虹膜睫状体炎、糖尿病眼病、眼睛手术及其他因素都可能导致白内障的发生。
科普提示:存在年龄大、糖尿病、长期吸烟、激素用药史、眼部外伤等高危因素,建议定期做裂隙灯等眼部检查,监测晶状体变化。如果后续发展到需要手术阶段,在挑选成都白内障手术医院时,可重点考察机构处理硬核白内障、外伤性白内障、后囊下白内障等复杂病例的诊疗实力,完善术前全套检查,制定个体化方案。
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