随着人们生活水平的提高,对用眼的需求也发生了很大变化,临床上经常遇到这样的患者提问:“医生,是不是白内障一定要‘长熟’了才能做手术?”有些病人很早就确诊了白内障,却因过去的旧观念迟迟不敢做手术。
众所周知,白内障目前国际上公认的有效的治疗方式是手术,但是对于手术时机,不少人还抱着之前的旧观念。
那么旧观念是怎么来的?为什么以前有这样的说法呢?
在我国,早期以"囊内摘除术"为主,通过大切口摘除混浊晶体,术后需佩戴厚重眼镜矫正视力.这一阶段手术风险较高,恢复周期长,普及率有限。这个时期,一般都要求手术要成熟了才做。
所以可以归纳为:
1.旧方式手术要切大口子,把整个晶状体完整取出来,不成熟就取不干净;
2.等它变熟变硬,反而更利于当时的手术操作;
3.那个时候没有超声乳化技术,无法通过小切口取出混浊的晶状体。
为什么现在不用等“长熟”了?
一、超声乳化技术的出现,实现了微创手术。目前,手术仅需在角膜边缘制作一个2.2mm的小切口,利用超声乳化针将硬化的晶状体捣碎吸出,再植入可折叠的人工晶体,整体手术体验感更好,多数患者术后第二天视力就可以明显改善,能够进行日常基础用眼。。
二、白内障越熟越硬,超声能量要用更多,角膜操作、术后水肿、炎症风险反而更大。
三、白内障久拖不治易致盲。拖得越久,还会增加继发青光眼、葡萄膜炎的风险,而且日常生活长期看不清,摔跤、骨折风险更高。
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