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尿蛋白一直降不下去?想想是不是这三方面没做好!

2023-12-04 11:49:14

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  尿蛋白是各种肾脏病常见的表现,是反映病情、预测进展和判断预后的重要指标之一。降低、稳定住尿蛋白水平,可以说贯穿在肾病治疗的始终。医生除了会根据具体病情制定详细的治疗方案,还会给肾友提出很多生活上的建议,要求肾友配合治疗。可是,总有肾友有意或无意间在“犯错”。

  如果在规范治疗的基础上,肾友尿蛋白一直降不下去,就要想想,是不是自己这三方面没做好!

  血压时高时低

  高血压会伤害到心、脑与肾等重要脏器。血压持续升高,或血压时高时低,都会攻击肾脏,慢慢就会出现尿蛋白,以及心脑血管病变。每年都有许多肾友,因为血压长期控制不佳而发展到尿毒症。

  有些肾友用药把血压控制好了,感觉已经稳定了,就不再继续用药了;还有的听说降压药如何如何不好,还可能产生依赖性等等,也把药停了,从而导致血压忽高忽低。

  相对于降压药可能的那点副作用,肾友得到的益处显然要大得多。就算降压药有一点副作用,也是可控的,可通过药物调整来避免或减轻它的副作用。

  用盐一直超量

  养成低盐饮食的好习惯,不仅是肾友要遵循的,普通人也应如此。

  对于病情稳定的肾友,具体的要求是:每天应在6克以下。如果同时合并有水肿或高血压,则限盐要求更高,通常建议每天盐的摄入量为2-4克为宜。

  除了做菜时直接使用的盐,肾友还必须注意一些“隐形”的含盐大户:包括火锅、榨菜、辣条、腌制品及烟熏肉等,同时还应少放味精、鸡精及酱油(这些调味料都含盐),在此基础上可以用姜、葱、蒜及洋葱等新鲜食材代替含盐调味品,以改善口味。

  体重一直减不下去

  肥胖是引起代谢综合征的重要根源,三高(高血压、高血糖与高血脂)都可以伤害肾脏。而且,肥胖与超重本身就可导致肾脏超负荷工作,从而引起肥胖相关性肾病。

  减肥对体重超重的肾友,有时能起到比药物还好的降低蛋白尿效果。如若能解决肥胖这一根源问题,不少不算太重的肾病甚至还能逆转,而对于那些尿蛋白严重者,降低尿蛋白水平也更加容易。

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