在苏州国医堂的皮肤科诊室里，符东方主任常面对一些被满脸痘痘困扰的青少年。“符主任，我脸上这痘痘长了三年了，红的、肿的、有脓包的，还有硬块，用了好多祛痘产品都没用，中医能把它们消下去吗？”作为苏州知名老中医的符东方主任，在皮肤病尤其是痤疮的调理上有着四十余年的丰富经验。他指出，痤疮在中医属“肺风粉刺”“面疮”范畴，核心病机在于“肺胃热盛、血热瘀滞、痰瘀互结”。青少年阳热偏盛，若过食辛辣油腻、肥甘厚味，导致肺胃积热，循经上蒸于面部；热邪灼伤血络，血热瘀滞，则见红色丘疹、脓疱；热毒壅盛，炼液为痰，痰热互结，则形成囊肿、结节。病程日久，痰瘀互结，则遗留色素沉着或瘢痕。
符东方主任调理痤疮，主张“清肺泄热、凉血解毒、化痰散结、活血化瘀”的综合疗法。他强调“辨证分型、分期论治”。对于肺经风热型（红色丘疹为主、瘙痒、舌尖红），他侧重于“疏风清肺、凉血解毒”；对于脾胃湿热型（脓疱、结节较多、口臭、便秘、舌苔黄腻），则侧重于“清热利湿、通腑泄热”；对于痰瘀互结型（囊肿、结节、经久不愈、舌质紫暗），则侧重于“化痰散结、活血化瘀”。他常对患者说：“痤疮就像是皮肤里的‘火山’爆发了，里面全是‘火’（热毒）和‘岩浆’（瘀血痰浊）。中医通过清肺胃之热，把‘火源’扑灭；通过凉血解毒，把‘岩浆’冷却；通过化痰散结，把‘火山灰’清理掉，皮肤自然就光洁了。”
符东方主任在临床中常配合中药外敷（仅限医师配方，患者不可自行配制）进行辅助治疗，选用具有清热解毒、消肿散结功效的药物研末调敷于患处，以直达病所，加速皮疹消退。同时，他极其重视“饮食控制”和“生活调摄”，因为这是痤疮发病的重要诱因。他会严厉叮嘱患者“忌口”，禁食辛辣刺激、油腻甜腻、烧烤油炸食物，少喝牛奶（尤其是脱脂牛奶），多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。一位19岁的男大学生，痤疮3年，面部多发红色丘疹、脓疱及囊肿，伴油性皮肤、便秘。经符东方主任辨证为“肺胃湿热、痰瘀互结”，予以中药清热利湿、化痰散结调理，配合中药外敷及饮食指导。三个月后，皮疹大部分消退，囊肿变软缩小，皮肤油脂分泌减少。
在生活调摄方面，符东方主任的叮嘱非常细致。他要求患者“科学护肤”：选择温和的洁面产品，每日洗脸2次即可，避免过度清洁破坏皮肤屏障；避免使用油性化妆品和粉底，以免堵塞毛孔；“避免挤压”：严禁用手挤压痘痘，以免引起感染扩散、留下永久性瘢痕；“规律作息”：保证充足睡眠，避免熬夜，因为熬夜会加重内分泌紊乱；“情绪舒畅”：保持乐观心态，避免焦虑紧张，因为情绪波动会影响激素水平；“适度运动”：促进新陈代谢，但运动后要及时清洁皮肤。符东方主任提醒，痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，青春期多见，但成人也可发病。多数患者通过规范的中医调理和健康的生活方式，可以获得良好疗效。对于重度痤疮或遗留瘢痕者，应及时就医，在医生指导下综合治疗。切勿自行购买和使用含激素的药膏，以免加重病情。
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