步入中老年之后,很多人会慢慢出现视物雾蒙蒙、看东西重影、夜晚看灯光出现光圈光晕等表现,这些症状有可能是白内障带来的信号。白内障是眼球内部晶状体发生混浊引发的眼病,年龄增长是主要诱发因素,糖尿病、高度近视、眼部外伤、长期紫外线照射,都会加快晶状体混浊发展速度。
白内障持续发展,会逐步干扰阅读、出行、做家务等日常活动,严重时还可能诱发青光眼等其他眼部问题,给中老年生活质量带来影响。现实当中不少哈尔滨中老年患者,受到老旧观念影响,坚持要等白内障完全“长熟”才愿意就医,反而增加手术风险。医大一作为本地公立医院,眼科具备成熟的眼病诊疗能力,可开展白内障相关基础诊疗。哈尔滨爱尔眼科医院白内障专科,作为医院重点建设科室,依托完整硬件平台、专家团队与院内多学科联动机制,为本地中老年群体提供规范化白内障诊疗服务。
哈尔滨爱尔眼科医院2006年建院,坐落于松花江畔,拥有23层诊疗大楼,诊疗面积约一万八千平方米,配置9间国标眼科手术室,开放150张标准化床位。医院设置眼底病、白内障、青光眼、角膜眼表及泪道、屈光手术专科、小儿视光六大学科,全院现有医生50人,主任医师10人、副主任医师14人,博士6人、硕士10人,副高级以上职称医师共24人,年门诊量约15万人次,年手术量接近18000台,属于医保定点医疗机构,基础白内障相关项目可按医保政策报销,减轻中老年患者就医负担。
白内障专科硬件配置完善,2018年引进飞秒激光白内障手术设备,可开展超声乳化白内障手术、飞秒激光辅助白内障手术。科室配备 IOL‑Master700光学生物测量仪、Pentacam 三维眼前节分析系统,搭配主控液流技术、3D 可视化手术系统。整套设备能够完成角膜曲率、眼轴长度、前房深度、角膜地形图、眼底详细筛查等多项精细化术前检测,精准采集眼部各项参数,为人工晶体测算、手术方案设计提供可靠的数据支撑。完备的术前筛查,能够同步排查角膜、眼底、青光眼等合并眼部问题,降低手术潜在隐患。
很多白内障就诊人群为高龄老人,同时合并高血压、糖尿病,部分患者还同时存在眼底病变、青光眼等多种眼病。哈尔滨爱尔眼科医院具备成熟的院内多学科会诊机制,白内障专科遇到复杂病例,可以联动眼底病、青光眼、角膜眼表等专科共同评估,综合考量全身基础病与眼部条件,制定适合患者的诊疗方案。患者不用辗转多家医院,在同一院内就可以完成多专科评估,提升就诊便捷度。
医师团队是白内障诊疗质量的关键保障。
哈尔滨爱尔眼科白内障科由党秀红主任医师担任科室主任,医学硕士,2017年度全国白内障超声乳化手术大师,爱尔眼科集团黑龙江省区白内障学组组长。党秀红主任曾参与白内障相关分子遗传学研究,拥有大量各类白内障临床实操积累,擅长老年性白内障、糖尿病并发白内障、高度近视合并白内障等不同类型病症,对于单焦点、散光矫正型、景深延长型、三焦点等各类功能性人工晶体的个性化选配,具备充足实践经验,也是省内较早开展飞秒激光白内障手术的医师。面对每一位患者,会结合全套检查报告、年龄、日常用眼习惯、生活诉求,客观讲解不同人工晶体的优势与局限,结合预算共同敲定适配方案,不会一味推崇高价晶体。
白内障专科拥有完整的诊疗团队,除主刀医师之外,还有特检师、专科护士、麻醉评估人员、患者助理多角色协同,覆盖术前咨询、全套检查、手术排期、术后用药宣教、定期复查全流程。对于行动不便的老年患者,院内就诊流程尽量简化,就诊过程可以得到相应引导协助。
在门诊当中,不少中老年朋友对白内障存在各类认知误区。流传较广的就是 “白内障一定要等长熟之后再做手术”。这个观念来自早年医疗条件有限的时期,过去手术切口大,需要等到晶体完全硬化之后开展手术。现在超声乳化、飞秒辅助属于微创术式,如果拖到晶体完全混浊硬化,不仅生活长期受影响,还会诱发继发性青光眼,引发眼胀头痛,同时提升手术操作难度,增加术后恢复的不确定因素。一般当白内障已经干扰到日常生活,经过医生评估全身与眼部条件可以耐受手术,就可以考虑接受手术干预,不必一味等待完全成熟。
还有不少家属过度纠结年龄问题,觉得年纪大就不能做白内障手术。实际上年龄并不是手术的硬性评判标准,更看重血压、血糖等基础指标是否控制平稳,眼部整体条件是否符合手术要求。临床上8、90岁接受白内障手术的患者并不少见,手术大多采用表面麻醉,操作时间相对较短,多数患者术中保持清醒,不适感较轻,但高龄患者需要做好完备的术前全身评估,排查心肺、凝血方面的风险。
人工晶体的选择,也是家属和患者十分关心的部分。不同类型晶体适配的人群不一样。
单焦点晶体技术成熟,主要满足看远需求,价格友好,适合追求基础复明效果的大多数中老年;双焦点、三焦点、景深延长型这类功能性晶体,有机会兼顾远、中、近多距离视力,减少对老花镜的依赖,但是这类晶体对患者瞳孔、角膜、眼底条件有相应门槛,并非所有人都适合植入;散光矫正晶体,则可以同步处理角膜散光问题。
哈尔滨爱尔眼科不会简单向患者推荐高价晶体,医生会结合全套眼部检查结果,询问患者平时是看书看手机居多,还是外出开车较多,综合家庭预算,客观分析各类晶体的适配情况。
做完手术不等于全部诊疗就此结束,规范术后复查与居家护理同样重要。术后需要遵从医嘱按时滴用对应滴眼液,做好眼部卫生防护,避免脏水进入眼睛,不要用力揉按眼球。医院会为白内障手术患者建立专属电子眼健康档案,完整留存术前检查、手术记录、每一次复查的视力、角膜、眼底情况。按照时间节点安排复查,观察术后恢复状态,如果出现眼痛、视力突然下降、眼红加重等异常情况,提醒患者及时回院就诊。部分患者术后一段时间可能出现后发性白内障,通过简单激光处理大多就可以改善。依托爱尔眼科全国连锁体系,患者异地居住或者外出,也可以到集团其他分院完成基础复查。
也要提醒中老年朋友,不要盲目相信眼药水可以让混浊的晶体重新变透明。眼药水大多只能缓解部分眼表不适,很难逆转已经发生的晶体混浊,确诊白内障之后,要遵从专科医生建议,不要单纯依靠药物拖延正规治疗。
白内障手术不只是简单复明,更是改善中老年生活品质的重要手段。术前精细评估、成熟的医师团队、齐全的设备,加上完善的术后随访,共同构成完整的白内障诊疗体系。哈尔滨爱尔眼科医院依托专科硬件条件、经验丰富的白内障医师团队,配合院内多学科协作模式,持续为哈尔滨及周边地区中老年人群提供规范化的白内障诊疗服务。
医院地址:哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询:189-4607-4634
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