2023-09-06 10:06:28
1.胃癌会遗传吗?
胃癌是散发性疾病,只有少部分患者有家族遗传倾向。那么什么样的人属于胃癌高危患者,具有家族遗传倾向呢。
2.胃癌会传染吗?
作为临床医生,时常遇到患者家属咨询这样的问题。不仅胃癌,还有我们常见的乳腺癌、食管癌、肺癌、肠癌等都不会通过空气、唾液、血液、性交等亲密接触的方式传播。
但是导致胃癌发生的幽门螺旋杆菌可以通过共用餐具、共同进食进行传播。对于家庭中有胃癌的病人,建议家属到医院行幽门螺旋杆菌检测,必要时行根除幽门螺旋杆菌治疗。
3.中药治疗对患者有帮助吗?
目前肿瘤的治疗讲究的是循证医学的证据,就是这个药物进入临床要经过临床试验证实有效。
而我国的很多中药都是没有经过临床试验证实对肿瘤有效的,所以不推荐治疗目的使用中药。但也可以到正规的中医院开一些中药可能起到辅助作用。
4.幽门螺旋杆菌会导致癌症吗?
首先,全国超过一半的人群都感染过幽门螺旋杆菌,但终发展为胃癌的却很少。同时幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险是未感染人群的6倍。
所以,目前来说,幽门螺旋杆菌感染与胃癌有相关性,但不是决定性的因素。胃癌的发生和发展是由多种因素所共同决定的,包括遗传因素、感染因素、环境因素等,仅仅有幽门螺杆菌感染还不足以引起胃癌,需要多种因素共同参与。
5.幽门螺旋杆菌会传染吗?
答案是“Yes”, 幽门螺旋杆菌可以通过共同用餐而传播。家庭内部传染的现象十分普遍,所以建议存在幽门螺杆菌感染患者的家庭可以使用分餐制。
经常在外就餐的人不能保证餐具的卫生等被感染的机率也会增加。刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的中和保护能力下降,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵,尽量避免长期使用刺激性食物。
6.吃得越营养,肿瘤长得越快?
答案是“NO”。很多病人会问我这样的问题“医生,肿瘤患者是不是不能吃的太好,这样营养都被肿瘤细胞吸收了,肿瘤会恶化”。
听到这样的问题,我哭笑不得。我很想反问一句难道你不吃,肿瘤就会饿死了吗?其实,肿瘤的生长跟你吃多少营养没有关系。
作为肿瘤科医生长期工作中发现营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差,消瘦的患者。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。
7.打营养针,可以不用进食?
临床工作中,经常会遇到患者提这样的要求“医生,我这两天不想吃饭,给我打点营养针”。很多患者有这样的误区,觉得在医院打几天营养针比正常吃饭要好的多,而其实不是这样的。
人体肠道的营养来源主要是靠食物进入肠道吸收的,如果长时间不进食,肠粘膜就会萎缩,引起肠道菌群失调,从而也易感染,因此只要能吃,就一定要尽量通过正常方式摄入营养成分。
而我们平时静脉给予的脂肪乳氨基酸等营养成分,往往很难为人体吸收,更多是以能量形式消耗掉。鼓励患者自行进食补充营养,不能依赖所谓的营养针。
8.吃肉会助长癌细胞?
临床遇到很多这样的患者,道听途说一些 “相信鱼肉、鸡肉等是“发物”会促进肿瘤生长,吃素不会”。相对于这样的谣言,大家一定不要相信。
肉类和蔬菜类提供给人体的营养成分不同,长期这样下去,就会导致营养不良。对于术后的病人引起伤口不合,免疫力低下增加伤口感染机会。对于晚期患者而言,患者对治疗的耐受性会变差,影响治疗的效果。
9.胃镜检查痛苦吗?
很多人因为“他们说做胃镜很痛”,害怕做胃镜。一般来说,技术熟练的内镜医生可以在3-5分钟之内即可完成包括拍照和活检在内的胃镜检查。遇到复杂的情况也很少超过10分钟。
同时随着胃镜技术的不断发展,现代的胃镜已经变得更细、更柔软,操控性和医生的技术也不断得到提升,绝大部分的病人接受胃镜检查时仅有轻度的不适感。并没有像别人形容的那样很痛苦。
同时胃镜检查是胃癌诊断的关键,如果因为害怕做胃镜,而耽误了治疗,就得不偿失了。
10.早期胃癌如何发现?
早期胃癌症状不典型,可仅有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气等,所以定期行消化道钡餐检查及胃镜检查尤为重要。
特别是对于一些高危人群,如具有慢性萎缩性胃炎、腺瘤性息肉的患者。而对于一些短期内体重下降、持续性上腹痛、呕血、黑便等患者,必须尽快去医院就诊。
11.小型医院检查结果是否可靠?
很多胃癌患者在当地检查,拿着当地医院的病理报告过来咨询,问“医生,这个会不会误诊,需要重新检查吗?”一般来说只要去当地正规医院,病理检查结果一般不会有误。
因为病理诊断是判断肿瘤的“金标准”,医生必须具有这个金标准才能指导下一步治疗。
12.如何正确解读胃癌肿瘤标志物?
在胃癌筛查时,将CEA、CA72-4、CA242、CA-199、CA-125组合起来称之为胃癌肿瘤标志物组合,通过这种组合能够检查肿瘤的存在及负荷的大小。
但是其仅仅只是一项癌症的筛查参考,并不能作为癌症诊断的金标准,特别是对于胃癌患者化疗后需要做疗效评价时,需结合影像学检查及临床症状综合考虑。
13.胃癌术前需要哪些检查呢?
1)胃镜和超声胃镜:胃镜检查是必须的,可以明确病变的位置,大小,范围,更重要的是可以取活检做病理检查;超声胃镜,就是胃镜头部带有超声探头,可以了解病变侵犯胃壁的厚度,就是T分期。
2)胸腹部盆腔增强CT:增强CT可以了解病变侵犯胃壁及胃周器官情况,了解有无肺部、腹腔淋巴结转移,有无肝脏或腹腔扩散,是很重要的分期检查。对于判定可否手术切除的重要依据。
3)血常规、肝肾功能、血凝六项、感染性疾病五项、胃肠道肿瘤标志物等血液学检查。
4)肺功能、心脏超声、心电图,是术前心肺功能的评估检查。
14.胃癌术后可以饮茶吗?
恶性肿瘤尤其是恶性消化道肿瘤的患者常会存在不同程度的贫血,而茶叶中所含的鞣酸会影响铁的吸收从而加重贫血。
各种茶叶都会对铁的吸收有一定影响,所以建议避免饮茶尤其是浓茶。
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主任医师
擅长:肿瘤疾病的研究、治疗、药物开发。首倡“肿瘤也是慢性病” “与癌共存”“癌症病人的全程化管理”等抗癌新理念,研发了“复活列素丸”、“瘤化平丸”、“痛灵止胶囊”和“将军健保健茶”、“御骨散袋”等20多种科技含量高、疗效显著的医药产品,诊治了国内外50多万名肿瘤患者。曾获陕西省“有突出贡献专家”、“先进工作者”、“抗癌事业贡献奖”、“医学创新专家”和咸阳市“先进科技工作者”、“优秀院长”、“优秀科技实业家”等荣誉。
主任医师
擅长:普外、胸外和肿瘤外科疾病的治疗与研究。擅长食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胆总管囊肿、肺大疱、膈疝、腮腺癌等疾病的手术治疗经验丰富。对普通外科疾病治疗经验丰富,曾手术成功治愈愈甲亢、各种肺、食管、胃肠、乳腺等外科疾病患者近万例。
主任医师
擅长:对中西医结合防治各类肿瘤、癌前病变等,并对结石病、结肠病、乳腺病、猪囊尾蚴病等疑难杂症,有丰富的临床经验。
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