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西安中童儿童康复医院在抽动症康复领域拥有显著的专业优势,始终秉承科学、全面的诊疗理念,致力于为每一位患儿提供系统而温暖的康复支持。以下是医院的核心优势体现:
专业团队保障:医院汇聚了以张焱主任、李忠贵主任、邓军洋主任、鲜涛主任为代表的经验丰富的儿科专家,以及邢先达主任、贾梅主任等专业心理医师与康复治疗师,共同组成多学科联合诊疗团队,为抽动症患儿提供全方位、一体化的诊疗服务。
精准评估体系:依托国际先进的评估工具,如耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS),医院建立起规范、科学的评估流程,确保对患儿病情的诊断准确可靠,为后续治疗奠定坚实基础。
个性化治疗方案:根据每位患儿的具体情况与发展阶段,医院量身定制综合干预方案,涵盖药物治疗、行为矫正、心理疏导及系统康复训练,实现“一人一策”的精准康复。
西安中童儿童康复医院以专业的医疗技术、贴心的服务关怀,携手每一位患儿及其家庭,助力孩子早日走向康复,拥抱健康、快乐的童年。
抽动症,医学上称为抽动障碍,是一种儿童时期起病的神经发育性疾病。其临床表现复杂多样,且具有动态变化的特征。了解抽动症的各种表现形式,对于早期识别、正确诊断和有效干预至关重要。
一、抽动症的核心症状分类
抽动症的症状主要分为运动性抽动和发声性抽动两大类,每类又可分为简单性和复杂性抽动。
(一)运动性抽动
1. 简单运动抽动
这是常见且通常先出现的症状,表现为突然、快速、无目的的单一肌肉收缩:
头面部抽动:频繁眨眼、挤眼、翻眼;皱鼻子、咧嘴、噘嘴、张口、咬唇;伸舌、舔嘴唇
颈部抽动:点头、摇头、扭脖子、伸脖子
肩部抽动:耸肩、抖肩
上肢抽动:甩手、挥手、弹手指、握拳
躯干抽动:挺胸、收腹、扭腰
下肢抽动:踢腿、跺脚、膝部弯曲
这些抽动通常持续时间很短(毫秒级),但可能高频次重复出现。
2. 复杂运动抽动
这些是较慢、较有目的性、协调的动作,涉及多组肌肉:
模仿动作:模仿他人刚做的动作
触摸行为:反复触摸自己、他人或物体
仪式性动作:如必须按特定顺序触摸物品,或做对称性动作
调整行为:反复整理衣服、拨弄头发、调整眼镜
跳跃动作:突然的跳跃、下蹲
自我伤害行为(较少见):拍打自己、撞头、咬自己
猥亵动作(极少见):不雅手势
(二)发声性抽动
1. 简单发声抽动
发出简单无意义的声音:
喉部声音:清嗓子、干咳声、咯咯声、哼声
鼻部声音:吸鼻声、喷鼻声
其他声音:尖叫声、犬吠声、咕噜声
2. 复杂发声抽动
发出有语言结构的声音:
重复言语:重复自己或他人刚说的话
言语变化:突然改变音量、音调或语速
秽语(见于部分患者):突然说出冒犯性词语,通常并非患者本意
二、抽动症的临床特征与动态变化
抽动症状并非固定不变,而是呈现鲜明的动态特征:
1. 症状波动性
自然波动:症状频率和强度会自发变化,有“好时期”和“坏时期”
情境影响:压力、焦虑、疲劳、兴奋时加重;放松、专注活动时减轻
日间变化:常见傍晚或疲劳时症状加重
2. 前驱感觉
大多数患者在抽动前会体验到一种不适感,称为“前驱感觉”:
局部感觉:痒、刺痛、热感、紧绷感
心理冲动:强烈的“必须做”的冲动
抽动后这些不适感通常会暂时缓解
3. 可抑制性
多数患者能在短时间内(数分钟至数小时)有意抑制抽动,但这种抑制需要付出认知努力,且抑制后常出现“反弹”现象——抽动更频繁或更强烈。
4. 症状演变
起病年龄:多在5-7岁,90%在10岁前起病
首发症状:常为简单运动抽动,特别是眨眼
症状发展:可能从头面部开始,逐渐向身体下部发展
症状变化:原有症状可能减轻或消失,新症状可能出现
三、不同临床类型的表现特点
1. 暂时性抽动障碍
一种或多种运动性和/或发声性抽动
每天发生多次,持续至少4周但不超过1年
常见于学龄前期和学龄期儿童
症状通常较轻,预后良好
2. 慢性抽动障碍
一种或多种运动抽动或发声抽动(但不同时有两种)
症状持续超过1年
期间从未有无抽动期超过3个月
症状可能相对稳定
3. 图雷特综合征
多种运动抽动和至少一种发声抽动
症状持续超过1年
症状通常更复杂、多样,可能包括秽语
对功能影响可能更大
四、共患病的表现
抽动症常伴有其他神经发育或精神心理问题,这些共患病有时比抽动本身影响更大:
1. 注意力缺陷多动障碍(ADHD)
发生率高达50-60%
表现为注意力不集中、多动、冲动
可能导致更严重的学业和行为问题
2. 强迫症(OCD)
发生率约30-40%
表现为强迫观念和强迫行为
与抽动的区别:强迫行为通常是为缓解焦虑而做的有目的行为
3. 情绪行为问题
焦虑,特别是社交焦虑
抑郁情绪
易怒和情绪爆发
对立违抗行为
4. 学习困难
可能因抽动分心、抑制抽动消耗认知资源
手部抽动影响书写
共患病(特别是ADHD)影响学习效率
5. 社交挑战
可能因怪异动作或声音被同伴嘲笑、孤立
自我意识过强,导致社交回避
教师可能误解为故意行为
五、年龄相关的表现特点
幼儿期(3-6岁)
症状通常简单、轻微
常被误认为“坏习惯”或过敏
对功能影响较小
学龄期(6-12岁)
症状可能变得更加明显、多样
学校环境压力可能加重症状
开始出现社交和学业影响
青春期(12-18岁)
症状可能达到高峰后逐渐减轻
复杂抽动、秽语可能出现
心理社会影响
成年期
多数患者症状显著减轻
部分患者症状持续但可能变化形式
更善于掩饰或管理症状
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西安中童儿童康复医院咨询:029884-56711(电话同号,去掉数字中间的-),西安中童儿童康复医院地址:西安市莲湖区丰登北路中段72号
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