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西安中童儿童康复医院心理科(心身科)诊疗范围:抑郁症、焦虑症、强迫症、双向情感障碍、精神分裂等心理疾病。心理门诊注重个体化治疗,对每一位就诊儿童青少年及成人从躯体、心理、家庭、社会、人格、成长经历等进行全方位评估。除采用心理治疗、行为校正、康复训练、药物等治疗手段外,还会运用医院CT 、心脑电图等先进检验设备进一步排查躯体疾病。帮助孩子减轻痛苦,重塑信心,提高生活质量。
“医生,我得了焦虑症,怎么才能‘治得好’?”这是我在诊室里常听到的问题之一。每个患者都渴望一个明确的答案和一个的。首先,请您建立一个新的认知:对于焦虑症,“治得好”的目标不应该是“永远不再感到焦虑”,而是 “学会如何与焦虑共处,管理它,使它不再主导你的生活” 。焦虑是人类正常的情绪,它的功能是保护我们,只有当它“失控”时才会成为疾病。
一、步:正确诊断与理解
在谈治疗之前,必须由精神科医生或心理治疗师进行专业评估,明确诊断。焦虑症是一个大家族,包括:
广泛性焦虑症:持续性的、泛化的过度担忧。
惊恐障碍:突然发作的、强烈的恐惧感,伴有濒死感和剧烈身体症状(心慌、窒息感)。
社交焦虑症:对社交场合的极度恐惧。
特定恐惧症:对特定事物或情境(如高空、动物)的恐惧。
分离焦虑症等。
不同类型的焦虑症,治疗侧重点可能略有不同。
二、系统性治疗方案:多条腿走路才稳
“治得好”焦虑症,需要一个系统性的、多维度的计划,就像一套组合拳。
1. 心理治疗:治本的核心(推荐)
心理治疗是帮助你找回情绪主导权的关键,尤其是认知行为疗法(CBT)。
认知重构:帮助你识别那些自动冒出来的、“灾难化”的非理性思维(例如:“心跳快=我要心脏病发作了”),并学习用更现实、更平衡的想法去替代它(例如:“心跳快只是焦虑的反应,它几分钟就会过去,不会伤害我”)。
暴露疗法:这是克服恐惧有效的方法。在安全、可控的环境下,逐步地、系统地让你暴露在引发焦虑的情境或想法中。从想象暴露到现实暴露,一步步来。这个过程会让你大脑逐渐学习到:“这个情境其实并没有危险,我能应对它。”从而打破恐惧的循环。
放松技巧训练:学习腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念冥想等技巧。这些方法可以在焦虑来袭时,快速激活身体的放松反应,抵消“战斗或逃跑”反应,让你从生理上平静下来。
2. 药物治疗:重要的辅助工具
当焦虑症状严重到无法进行正常生活和社会功能时,药物可以提供 crucial (至关重要的)帮助。它们能快速减轻痛苦的症状,为你参与心理治疗创造空间和条件。
抗抑郁药(SSRIs/SNRIs):同样是治疗焦虑症的一线药物。它们通过调节大脑神经递质来从根本上降低焦虑水平,但需要几周时间起效。
抗焦虑药(如苯二氮䓬类药物):能快速起效缓解急性焦虑,但因其有依赖风险,通常仅作为短期按需使用,不建议长期服用。
重要原则:务必遵医嘱。不要自行买药、加量、减量或停药。突然停药可能导致症状反弹或戒断反应。
3. 生活方式调整:巩固疗效的基石
这是你能为自己做的积极的事情,它能从根本上提升你的情绪韧性。
规律运动:这是“天然的抗焦虑药”。运动能消耗压力荷尔蒙,释放内啡肽,显著减轻焦虑。目标是每周大部分时间都能进行30分钟的中等强度运动。
管理饮食:避免摄入过多的咖啡因、糖和加工食品,它们会加剧焦虑和心悸。保持血糖稳定,多喝水。
优先保证睡眠:睡眠不足是焦虑的巨大诱因。建立规律的睡眠习惯,创造舒适的睡眠环境。
限制酒精和尼古丁:很多人借酒消愁,但酒精和尼古丁都会加剧焦虑症状。
三、何谓“治得好”?
当您通过以上方法,能够:
在焦虑想法出现时,能识别它并与之辩论,而不是被它带走。
面对恐惧情境时,虽然仍会紧张,但相信自己有能力应对,并敢于尝试。
掌握了在焦虑时让自己平静下来的工具(如呼吸法)。
焦虑不再是你做决定和享受生活的主要障碍。
这时,你就已经“治好了”你的焦虑症。这是一个学会管理的过程,而不是一个一劳永逸的终点。
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