近视手术如何选择？美尔目眼科量“眼”定制，总有一种方式适合你

　　近视手术方式这么多，面对“半飞秒”、“个性化半飞秒”、“全飞秒”、“ICL”等多种医学专业术语，朋友们有点蒙圈。它们有什么不同？我到底该怎么选择手术呢？今天，小编就为即将摘镜的您，准备了一份近视手术攻略，解开您心中的谜团。

　　近视到底是什么？

　　近视是由于眼睛的屈折力太强和(或)眼轴太长导致光线不能到达视网膜上清晰成像造成的。

　　哪些人群不适合做近视手术？

　　任何一例近视手术，都要满足两个前提：一是本身符合手术条件，二是有手术想法。从手术条件来说，并不是每个人都可以做，以下人群不在近视手术范围之内：

　　1、未成年人;

　　2、近2年近视度数还在快速加深者;

　　3、本身有眼部疾病者，如活动性炎症、青光眼、圆锥角膜、白内障、重度弱视等等;

　　4、有抑郁症等心理疾病者;

　　5、未控制的自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

　　近视手术的方式？

　　近视手术的方式主要有两大类：一是角膜激光手术（“减法”手术），即用准分子或者飞秒激光切削角膜，改变角膜曲率；二是晶体植入术（“加法”手术），即在眼内睫状沟的位置植入ICL人工晶体。

　　两类手术的结果都是让近视者的视觉焦点往后延，使其聚焦在视网膜上，从而可以拥有清晰的裸眼视力。

　　近视手术的方式及原理

　　全飞秒

　　运动达人的理想选择

　　全飞秒激光手术不需要掀开角膜瓣，全程用飞秒激光在角膜基质层中做一个透镜片，再通过一个微小切口取出透镜，即可完成手术。

　　1.矫正范围：适用于近视度数1000度以下，散光500度以下，角膜厚度足够的人群。

　　2.优点：

　　1）无刀、无瓣、微创是此术式的优势。不用制作角膜瓣，对角膜面的损伤较小，术后没有角膜瓣移位风险，恢复快；微小切口，对角膜损伤较小，术后角膜生物力学更稳定的术式。

　　2）同时，小切口较大程度地保留了角膜的完整性，减少对角膜神经的损伤，术后干眼发生率也相对更低。

　　3.缺点：

　　1）对近视和散光度数的矫正范围有限，对角膜厚度有较高的要求。因此，不适合高度近视和角膜薄的人群。（需根据多项检查结果综合评估确定）。

　　2）目前尚无个性化切削模式。不适合大散光及不规则散光的人群。

　　4.适宜人群：是运动员、警察、拳击手、演员等人群优选方案。

　　半飞秒

　　矫正范围更广的术式

　　半飞秒先用飞秒激光对角膜进行制瓣，再用准分子激光对角膜基质层进行切削、消融，贴合角膜瓣。

　　1.矫正范围：在角膜厚度足够的情况下，矫正近视度数1000度以下，散光600度以下，远视600度以下。

　　2.优点：对于近视、散光和远视的矫正范围更广泛。

　　3.缺点：切口较大，局部外伤有造成角膜瓣移位、褶皱的风险。不适合平常喜欢运动及特殊职业（如运动员、警察、拳击手、演员等）人群。

　　4.适宜人群：对于角膜厚度足够，无特殊职业及运动习惯等要求的人群来说，其广泛的矫正范围，亲民的价格，在手术人群中始终占有一席之地。

　　个性化半飞秒

　　精细用眼者的良好视觉体验

　　半飞秒激光手术可以做个性化定制，配合角膜地形图和波前像差两种个性化引导，切削更准确。

　　1.矫正范围：矫正近视度数1200度以下，散光600度以下。

　　2.优点：通过个性化术前检查系统采集数据，量“眼”定制手术方案，手术中根据自身角膜形态进行更为精准的“点对点”激光切削模式，精细量“眼”定制，术后视觉质量更优。

　　3.缺点：由于个性化切削模式需要消耗更多的角膜组织，对于角膜厚度有更高的要求，并不适合角膜薄、超高度数人群。

　　4.适宜人群：更适合大散光，不规则散光等特殊眼睛以及从事绘画、设计和夜间驾驶等对精细视力要求更高的人群。

　　ICL晶体植入术

　　超高度近视理想的选择

　　在角膜缘制作一个微小切口，再将ICL晶体放入到前房内，调整晶体位置，将晶体定位在后房，将凝胶从眼内冲出。

　　1.矫正范围：在前房深度、角膜内皮细胞计数等指标理想的情况下可以矫正50-1800度的近视，600度以内的散光。

　　2.优点：不用担心术后角膜组织过度修复带来的回退风险，只要自身度数稳定，术后用眼习惯良好不再出现新的近视度数，植入的镜片可以长期起到良好的矫正效果。

　　3.缺点：

　　1）由于晶体放置在眼内，外伤等原因可能导致晶体出现移位会影响视力。

　　2）当需要取出植入的人工晶体，取出的过程相当于又一次内眼手术。

　　4.适宜人群：适合高度、超高度近视或角膜厚度不足以进行飞秒激光的人群。

　　如何选择近视手术方式？

　　如果你有通过手术矫正近视的意向，了解这些当前主流的近视手术方式只是一方面，切不可机械地对号入座，主观选择。每一种手术方式都有适应症和禁忌症，须到专业医院进行详尽的眼部检查，由医生诊断后选择合适的手术方式。

　　美尔目眼科量“眼”定制近视手术方式，覆盖当前所有主流近视手术，为每位视力矫正者精心设计，制定个性化手术方案，为更多近视朋友，提供摆脱眼镜束缚的选择。

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