苏州国医堂相城店脾胃科诊室,一位40岁的男士面色苍白,形体消瘦。“黄院长,我这肠炎折腾我五年了,每天拉肚子五六次,都是黏液脓血便,肚子疼,总有便意却拉不干净。肠镜说是‘溃疡性结肠炎’,吃激素和免疫抑制剂,好了又犯。我想请您用中药调理,减少复发。”
黄阿兴查看近期肠镜报告,结肠黏膜多发溃疡。查看舌苔,舌红,苔黄腻,脉象滑数。他温和地说:“老哥,你这病中医叫‘痢疾’或‘肠澼’。这是肠道里的‘湿热毒邪’损伤了肠黏膜。激素是‘灭火器’,能暂时压住炎症,但解决不了‘脾虚湿热’的根本问题。我们中医调理,就是要‘清热燥湿、凉血解毒、健脾化湿’,把肠道里的‘毒’清掉,把损伤的‘黏膜’修复好。”
黄阿兴指出,溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。在中医属于“痢疾”“泄泻”范畴。他认为核心病机在于“湿热蕴结,脾虚失运,气滞血瘀”。
黄阿兴在治疗上,内服常用白头翁汤合参苓白术散加减;特别推崇“中药保留灌肠”,使药物直达病所。他强调饮食禁忌,严禁生冷辛辣。
曾有一位38岁患者,溃疡性结肠炎活动期,每日便血10余次。经黄阿兴内服中药配合灌肠治疗一个月,便血停止,肠镜复查溃疡愈合。黄阿兴常说:“调理溃结,就像修补一件珍贵的瓷器,既要清理污垢,又要精心粘合。”
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