检查出尿蛋白2+，为什么有的人危险，有的人却并不严重?

　　尿蛋白2+，在肾病中属于什么水平呢？为什么有时候医生说很严重，有时候医生却表示不严重呢？

　　尿蛋白2+的临床意义

　　尿蛋白2+只是表示你可能有肾病而已。

　　因为尿蛋白并非只是肾病导致的，还有其它原因(运动、饮食、体位等)也会导致尿蛋白出现加号。所以初诊患者尿蛋白出现加号时，医生通常不会立即治疗，而是建议复查。

　　因此，单纯尿蛋白2+，只能表示你可能有肾病，无法体现肾病是否严重。

　　如何判断肾病是否严重？

　　如果确定尿蛋白2+是肾脏病引起的，通常会让患者做24小时尿蛋白定量来进一步判断肾病的严重程度。

　　有人问：两个加号了，还不能判断吗？

　　实际上，漏蛋白情况与尿蛋白加号的数量并非严格对应，临床上更倾向于通过每天漏蛋白的克数来判断。

　　定量在1g以下

　　肾病不算严重，可以用中成药进行控制;

　　定量在

　　肾病已经较为严重，可以根据情况使用激素等进行综合治疗;

　　定量在以上

　　通常会伴有水肿，是肾病综合征的重要判断条件之一，通常也需要使用激素等综合治疗，严重时还要联合其它免疫抑制剂。

　　如何综合判断肾病病情？

　　上面说的只是漏蛋白的情况，想要判断肾病严重程度，还需要多角度结合各种指标综合判断。

　　血压

　　收缩压(俗称的高压)150mmHg是一个约定俗成的界限，高于这个界限，通常会被判断为较为严重的肾病。

　　白蛋白

　　血浆白蛋白30g/l是一道坎，低于这个标准，病情还是比较危险的。

　　其它方面

　　是否存在贫血、心衰、电解质紊乱等情况，也是判断肾病是否严重的重要依据。

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