一、疾病介绍
腰椎间盘突出症是一个多发病、常见病，主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状的总称。
二、病因
以20-50岁为多发年龄，男性多于女性。
1.椎间盘退行性变；
2.损伤；
3.遗传因素
4.妊娠
三、临床表现
1.腰痛
2.下肢放射痛
3.马尾神经症状等
四、休息与活动指导
急性期卧床休息，床铺宜选用硬板床，软硬要合适，使膝髋略屈曲。下床时需佩戴腰围加以保护，早期起床后立卧交替。体位指导：卧位时枕头不宜过高，可用一软枕垫于腰后，使其保持生理弧度。正确使用腰围，根据体型选择合适腰围，一般上至肋弓，下至髂嵴下，松紧适宜，应保持腰部良好的生理曲线。
五、缓解期康复指导
1.减轻腰部负荷：避免过度劳累，尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品，宜双腿下蹲，腰部挺直，动作要缓慢。
2.加强腰背肌功能锻炼，做到持之以恒。
3.建立良好的生活方式：生活要有规律，多卧床休息，注意保暖，保持心情愉快。
4.饮食指导：禁烟酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食物，多食滋补肝肾的食物，如动物肝、肾、羊肉、大枣等。
5鼓励患者树立战胜疾病的信心。
六、日常生活中的姿势指导
1.坐在床上阅读时，不许在床头与腰部之间加个小枕头，使腰椎保持正确的姿势。
2.坐姿应端正，尽可能坐有椅背的椅子，可在腰后加一软垫，保持腰的生理前凸。
3.写字、阅读、腰微弯曲，可避免腰推受伤
4.习惯于仰睡的患者，可在膝盖后方加个枕头或垫子，使膝关节微屈.以放松背部肌肉及神经。
5.立位时，头平视前方，腰背直、挺胸收腹，腰后部稍向前凸。
6.提取重物时，尽量站近重物，蹲下，保持腰部垂直，握紧重物，收腹，双腿用力，提起重物，伸髋、膝直到身体直立。
7.开车时驾驶座椅应调校至身体坐正，颈部活动自如，背部和腰部有足够和均衡的承托。
8.运动时应避免过度冲撞、扭转、跳跃等动作，原则上应避免所有在运动中会产生双脚腾空动作或腰部过度扭转动作的运动。
9.打喷嚏、咳嗽时很容易拉伤背肌及增加腰椎间盘的压力，此时将膝盖、髓关节稍屈曲。
10.避免体重过重，减肥5-10kg可有效减轻腰痛。
七、家庭康复教育
1.日常生活指导：为了避免日常生活中因不良姿势而诱发腰痛，应注意以下几点：
（1）电视机放置的高度要适宜，即应与人体坐位视线平。
（2）日常生活中，注意选择合适的坐具，可采取辅助性措施，如腰部加靠垫等。
（3）尽量不要长久保持一个坐姿，应适当调整姿势或站起来活动腰部。
（4）弯腰拾物，应先屈膝下蹲，身体重心下移。
2.家庭锻炼法
（1）反复搓腰： 将双手分别放于同侧腰大肌处，由上向下再自下而上反复搓10-15次，以双侧腰部发热为度。
（2）爬行训练： 四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足，扬手转身等动作，将双手着地，作爬行动作，每天坚持30分钟。
（3）飞燕式锻炼： 俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。
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