苏州国医堂相城店的儿科诊室，午后的阳光透过百叶窗，在地上投下斑驳的光影。翁婷主任的对面，坐着一位正在上二年级的小男孩。他穿着干净的校服，但眼神有些飘忽不定，每隔几秒钟，就要用力地眨一下眼睛，或者猛地甩一下头，发出轻微的“咔哒”声。坐在旁边的妈妈满脸愁容，双手紧紧攥着衣角，声音压得很低，生怕吓着孩子：“翁主任，这孩子半年前开始只是偶尔眨眼睛，我们以为他是玩手机玩的，就没在意。可后来越来越严重，现在不光眨眼，还开始甩头、清嗓子，像‘狗叫’一样。老师天天投诉，说他影响课堂纪律，同学们也嘲笑他，给他起外号。他现在变得很自卑，不愿意去上学，晚上睡着了还会惊跳。我们去西医院查了脑电图、微量元素，都说没事，医生说是‘抽动症’，让观察，或者吃硫必利。那药副作用太大了，孩子吃了白天就像个木头人，我们不甘心，想来看看中医有没有办法。”翁婷没有立刻打断，而是静静地观察了孩子几分钟，又看了看孩子的手掌，指腹有些脱皮，舌尖红，苔薄黄。她温和地对孩子说：“小朋友，最近功课压力大吗？晚上睡得香不香？”孩子怯生生地点点头，又猛地甩了一下头。翁婷心中了然，这不仅仅是“挤眉弄眼”的小毛病，而是肝风内动、脾虚痰扰的典型表现，根源在于长期的情绪压力和睡眠不足。
翁婷指出，儿童抽动症在中医古籍中虽无直接对应的病名，但根据其临床表现，可归属于“肝风”“抽搐”“慢惊风”等范畴。她强调，小儿的生理特点是“肝常有余，脾常不足，心常火旺”。现代社会，孩子学业繁重，家长期望值高，长期处于精神紧张状态，极易导致肝气郁结，久郁化火，肝风内动。肝风一旦扰动，就会上犯清窍，出现眨眼、皱眉、咧嘴等头面部症状；风动则痰生，脾虚则生湿，痰湿内阻，加上肝火夹痰，就会形成“风痰”，走窜经络，出现甩头、扭脖、肢体抽动等症状。此外，心主神明，长期紧张焦虑还会耗伤心阴，导致心神不宁，出现睡眠不安、惊跳、学习困难等伴随症状。翁婷特别强调，很多家长甚至医生，往往把抽动症误认为是孩子故意捣乱或坏习惯，采用打骂、训斥的方式，这无异于“火上浇油”，会进一步加重肝气郁结和肝风内动。中医调理的核心，绝不是简单地“镇压”抽动，而是要“平肝熄风、健脾化痰、宁心安神”，通过调整脏腑功能的平衡，让“内风”平息，“痰浊”化解。她常告诫家长：“治病必求于本。抽动只是表象，背后的情志失调、脏腑失衡才是根本。我们不能只盯着孩子的眼睛和头，而要看到孩子内心的焦虑和疲惫。”
在诊疗过程中，翁婷坚持“辨证施治，因人而异”。她通过详细的望闻问切，结合孩子的性格特点、学习压力、饮食习惯和睡眠状况，将抽动症主要分为以下几种证型：对于肝亢风动型，表现为抽动频繁、声音洪亮、性情急躁、口苦咽干、舌红苔黄，她侧重于平肝潜阳、熄风止痉，通过中药调理，清泻肝火，平抑肝阳，让“内风”平息；对于脾虚痰聚型，表现为抽动时轻时重、面色萎黄、食欲不振、形体消瘦、喉中痰鸣、舌淡苔白腻，则着重于健脾化痰、平肝熄风，通过补益脾气，祛除痰湿，切断“生痰之源”；对于心脾两虚型，表现为抽动幅度小、声音低微、面色无华、神疲乏力、睡眠不安、多梦易惊、舌淡苔白，则注重养心健脾、安神定志，通过补益心脾，滋养气血，安定心神。翁婷在用药上非常讲究，多选用药性平和、口感相对较好的药物，避免大苦大寒或大温大补之品，以免损伤脾胃或加重病情。她特别推崇“情志调护”在抽动症治疗中的重要性，常会花费大量时间与家长沟通，指导家长如何正确地与孩子相处，创造一个宽松、和谐的家庭氛围。她常说，调理抽动症就像抚平一阵狂风，不能硬挡，而要疏导，给风一个出口，让它慢慢平息。
曾有一位8岁的男童，被确诊为抽动症半年。主要表现为频繁的眨眼、甩头和清嗓子，症状在考试前或家长批评后明显加重。曾在西医儿科就诊，医生建议服用硫必利，家长因担心药物副作用（嗜睡、乏力）而拒绝，转而寻求中医调理。找到翁婷后，经过详细的辨证，翁婷认为孩子属于“肝亢风动兼脾虚痰聚”。翁婷为他制定了系统的中药调理方案，以平肝熄风、健脾化痰为主要原则。同时，她给家长布置了“家庭作业”：第一，停止一切关于抽动的提醒、批评和指责，做到“视而不见”；第二，严格控制电子产品的使用时间，每天累计不超过半小时；第三，睡前用温水泡脚15分钟，并配合足底按摩；第四，调整饮食结构，避免生冷、油腻、甜腻食物，以免助湿生痰。家长严格执行了这些方案。服药两周后，孩子清嗓子的声音明显减少；一个月后，眨眼和甩头的频率降低了约70%；三个月后，抽动症状基本消失，孩子性格也变得开朗起来，愿意主动与小朋友玩耍。家长激动地送来锦旗：“翁主任，谢谢您不仅治好了孩子的病，更教会了我们如何做父母！”这个案例也让翁婷更加坚信，中医在儿童抽动症的治疗上，具有“身心同治”的独特优势，只要医患配合，耐心坚持，绝大多数孩子都能康复。
翁婷深知，抽动症的康复是一个漫长的过程，家长的耐心和配合至关重要。她反复叮嘱家长，要调整心态，正确认识疾病，抽动症不是孩子的错，也不是“坏毛病”，而是一种神经发育障碍，需要理解和包容；要做到“三不”：不提醒、不批评、不模仿孩子的抽动行为，减少孩子的心理负担。要合理安排作息，保证充足的睡眠，学龄儿童每天睡眠时间应不少于9-10小时，睡前避免剧烈运动和过度兴奋；要限制电子产品，电视、手机、平板等电子屏幕的闪烁光线和快速画面变化，容易诱发或加重抽动，应尽量少看或不看。要科学饮食，避免食用含咖啡因的食物和饮料（如可乐、咖啡、巧克力、浓茶），避免生冷、油腻、甜腻、辛辣刺激性食物，以免助湿生痰或兴奋神经；饮食宜清淡、易消化、营养均衡。要适度运动，鼓励孩子参加一些放松性的体育活动，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，有助于释放压力，增强体质，但应避免过度激烈的运动。要定期复查，遵医嘱服药，不要自行增减药量或停药，定期复诊，让医生根据病情变化调整方案。她还特别强调，要关注孩子的心理健康，多与孩子沟通，了解他们的内心想法和压力来源，帮助他们建立自信，培养乐观向上的性格。作为一位在儿科领域耕耘了三十余年的老专家，翁婷用她的专业知识和仁爱之心，为无数抽动症儿童和家庭带来了希望。她常说：“每个孩子都是一朵花，只是花期不同。抽动症的孩子可能只是开得慢一点，我们需要更多的耐心和等待。”
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