资讯网:北京去哪家医院治疗甲状腺更好?“医线热门文章”裴海旭医生:甲状腺 “肿大”,是不是缺碘了?
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】裴海旭副主任医师,作为北京国医大师赵忠印教授的亲传弟子,深耕内分泌系统疾病诊疗领域20余年,积淀了深厚的中西医理论功底与丰富的临床经验。他身兼中医药学会亚健康专业委员会委员、中西医结合学会内分泌专委会副主任委员、中国医师协会介入医师分会会员等多项重要学术职务,同时也是肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员、甲状腺结节诊疗技术创新专家组成员,还担任《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,在行业内具有广泛的学术影响力。
“脖子变粗、甲状腺肿大,是不是因为缺碘了?”这是临床中Z常见的疑问之一。裴海旭医生表示,缺碘确实是导致甲状腺肿大的原因之一,但并非W一诱因,盲目补碘不仅可能无效,还可能加重病情,正确判断成因才是关键。
先明确缺碘与甲状腺肿大的关联。碘是合成甲状腺激素的必需原料,长期严重缺碘时,甲状腺无法合成足够激素,会通过代偿性增生、肿大来提升激素合成能力,这种情况多常见于碘缺乏地区,或长期严格忌碘、饮食单一的人群,常表现为弥漫性甲状腺肿大,无明显结节,补充碘后多能逐步缓解。
但更多时候,甲状腺肿大与缺碘无关,这也是Z易被忽视的一点。裴海旭医生指出,甲亢可能引发甲状腺肿大,多伴随心慌、多汗、消瘦、易怒等症状,此时甲状腺激素分泌过多,若盲目补碘会进一步加重激素紊乱,加剧病情;甲减也可能导致肿大,常伴随疲劳、怕冷、体重增加,需补充甲状腺激素调理,而非补碘。
自身免疫性甲状腺疾病是甲状腺肿大的常见诱因。其中桥本氏甲状腺炎Z为多发,患者甲状腺会弥漫性肿大,早期甲功可能正常,后期易发展为甲减,其发病与免疫紊乱相关,与碘摄入过量或不足无直接关联,过度补碘反而会加重甲状腺损伤。
甲状腺结节也会导致局部肿大,这与缺碘无明显关联。临床中多数甲状腺结节为良性,肿大表现为局部凸起,可能单发或多发,多数无明显不适,仅在体检时发现,需通过超声判断结节性质,而非盲目补碘;少数恶性结节也会引发肿大,需及时手术干预。
此外,甲状腺感染(如亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎)、药物刺激等,也可能导致甲状腺肿大,不同成因的治疗方式差异极大。裴海旭强调,出现甲状腺肿大后,首要任务是就医检查,通过甲功、甲状腺超声等明确病因,而非自行判断缺碘并大量补碘。
日常无需刻意大量补碘,遵循适量原则即可,食用加碘盐、偶尔搭配海带等海产品,就能满足身体需求。若确诊甲状腺肿大,需遵医嘱针对性治疗,摒弃“肿大就补碘”的误区,才能有效守护甲状腺健康。
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