右肾的占位性病变并不一定就是肾癌。占位性病变是一个比较宽泛的概念，它可以指肾脏内出现的任何异常肿块或结构改变。这些改变可以由多种原因引起，包括但不限于：
肾细胞癌（常见的肾癌类型）
肾盂癌
良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）
囊肿
感染导致的脓肿
炎症性疾病血管性病变
其他少见类型的肿瘤
肾占位性病变的症状可以根据其性质和大小有所不同。一般来说，肾占位性病变可能不会立即表现出症状，尤其是在早期阶段。然而，随着病变的发展，可能会出现以下症状：
常见症状：
腰部肿块：较大的占位可能会在腰部形成可触及的肿块。
肉眼血尿：尿液中出现血液，使尿液颜色变为粉红色或红色。
腰痛：通常位于肋骨下方，可能是一侧或两侧。
发热：特别是如果占位是由感染引起的。
寒战
尿频、尿急、尿痛：这些症状可能与尿路感染有关。
其他非特异性症状：如体重下降、食欲减退、乏力、贫血等。
特定情况下的症状：
肾癌：
全身性症状，如贫血、发热、高血压、肝功能异常等。
如果癌症晚期发生转移，可能会出现骨痛（骨骼转移）或持续性咳嗽（肺部转移）等。
肾周脓肿：
发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。
肾囊肿：
通常无症状，除非囊肿增大并压迫周围的组织或器官。
可能会出现腰部隐痛不适。
要确定具体的病因，通常需要进行一系列检查，例如超声波检查、CT扫描、MRI等影像学检查来评估病变的性质和范围。在某些情况下，可能还需要进行活检以获取病理学诊断。
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