怕尿蛋白，怕恶化，这几条肾友们别沾边!

　　蛋白尿(尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白)，是跟肾病患者息息相关的一个指标。它既是肾病患者的主要表现，也是导致肾功能恶化、尿毒症的重要原因之一。

　　它的波动，时刻牵着肾友们的心。

　　今天，我们就来说说，尿蛋白控制不下来的常见原因有哪些！

　　01

　　血压控制不佳

　　肾友们要想控制尿蛋白，血压一定要充分控制好。

　　高血压会引起肾小球高滤过，也会损伤血管，终导致肾小球硬化、间质纤维化，加重尿蛋白。

　　控制好血压，不是说一段时间好就可以了，而是白天加晚上，全天血压都好。

　　一般的肾友血压控制目标是<130/80mmHg。对于蛋白尿多的肾友(大于1g/天)，可以把血压适当降得更低一些，比如125/75mmHg以内，有利于进一步降低尿蛋白。

　　02

　　血糖控制不好

　　长期高血糖或血糖显著波动会直接损伤肾脏，导致糖尿病肾病，并且随着肾功能的下降，尿蛋白会越来越多。

　　因此，如果血糖高，一定要早点重视，尽量让血糖达标，并保持长期稳定。

　　03

　　各种感染

　　任何部位的感染，比如皮肤、口腔、呼吸道、胃肠道，都有可能会导致肾病患者的尿蛋白加重。

　　如果你的尿蛋白总反反复复，一定要注意排查身体各个部位的感染病灶，如发炎的智齿、扁桃体炎、咽喉炎等等。

　　针对这些感染病灶，要及时处理，并且做好日常防护。

　　04

　　生活习惯差

　　俗话说“病从口入”。对于肾病患者，高盐、高蛋白的饮食，会进一步加重尿蛋白。而低盐、适当减少蛋白质摄入，对于降低尿蛋白有一定帮助。

　　肥胖也会伤害我们的肾脏，一方面，肥胖本身可以使得肾脏结构发生改变，肾小球变大、硬化，直接伤肾;另一方面，肥胖可以导致高血压、高血糖、痛风等代谢性疾病的发生，间接伤害肾脏。

　　另外，如果生活中，作息不规律，经常熬夜、睡眠不足、抽烟，也都可能会导致尿蛋白控制不佳。

　　总之，对于慢性病，医生的药是一方面，更重要的是，肾友们也要配合健康的生活方式。

　　05

　　肾病发现晚

　　一些肾友病情比较棘手，发现时已经到了肾病中晚期，也可能会尿蛋白治疗效果不好，或者是缺乏干预手段如某些遗传性肾病。

　　06

　　时间还没到

　　不同患者，不同用药方案，尿蛋白缓解的时间都是不一样的。

　　许多肾病药物，需要3-6个月能达到大效果，但有的患者担忧病情，非常焦虑，刚用药没2周，看到尿蛋白没降就觉得药物没用，不要着急，用够时间再复查看看。

　　还有些肾病类型就是缓解很慢的，比如膜性肾病进展慢，缓解也慢。用药后，可能要等半年、一年，甚至几年，要有点耐心，给身体一点时间。

　　还有一些患者把尿蛋白期望值定得太高了，目标是降到跟正常人一模一样，所以才觉得自己控制得不好。

　　但可能你认为的尿蛋白控制不好，在医生看来，实际上已经挺好了。

　　尿蛋白每天排泄150mg()以内，这是正常人的水平。对大部分肾病患者而言，尿蛋白控制在300mg~500mg(~)以内其实已经非常好了，这个水平的尿蛋白，对肾功能影响很小。

　　希望这篇文章可以让肾友们找到自己尿蛋白控制不佳的原因，并且针对这些原因改善。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】