食欲减退或是胃癌早期表现

　　春节刚过，一些人食欲减退，这本是正常表现，但需要注意的是，食欲减退可能是胃癌的早期症状 ，且不伴胃部疼痛的症状 ，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时 ，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食 ，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺 ，逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

　　胃癌如何区别

　　在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎( 尤其是萎缩性胃炎 ) 、幽门螺杆菌( HP )感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的 ，因此部分病人长期有慢性胃病史 ，有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上 ，如近期内疼痛、上腹饱满等性质有所改变或程度有所加重 ，与饮食有关的疼痛节律变化 ，或服药后不能缓解 ，或出现消瘦乏力等 ，那就更要警惕胃癌的发生。

　　胃癌病人出现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌 ，且多为已有局部或远处转移 ，并常有贫血。

　　多种病因可引起病人呕吐 ，如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭窄、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起呕吐 ，呕吐物包括腐败宿食、胃液甚至咖啡样血性液。呕吐一般是进展期胃癌的临床表现 ，常伴有消瘦。

　　胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法

　　门诊筛选凡有相关症状前来就诊者，即进入筛选，这是胃癌早期诊断的重要环节。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有，故易被当作一般胃病而被忽视，这也是患者就诊过晚的原因之一。所以应强调在40岁以上的男性（嗜烟酒者应放宽到35岁）稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。此外消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者，更应警惕其演变为胃癌。我国门诊筛选早期胃癌检出率0.27％，低于日本（0.88％）而介于西欧（0.37％）和美国（0.1％）之间。现在普遍认为胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法。