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取消关注产后失血性休克体位为侧卧位,主要是因为产后会阴部在产后6-8小时内会出现排空,所以选用侧卧位可以保护会阴,避免产后会阴部撕裂。同时侧卧位可以减轻产妇胸闷、气促、呼吸困难的症状,有利于产后恢复。
1、原因:产后失血性休克主要是由于子宫收缩乏力、阴道会阴裂伤、凝血功能障碍等因素导致,所以在产后要密切观察产妇的体征,观察子宫收缩的情况。如果子宫收缩乏力,可以遵医嘱给予加强宫缩的药物进行治疗,如缩宫素。如果阴道会阴裂伤,需要进行缝合。而凝血功能障碍则需要积极给予止血治疗,如遵医嘱予以氨甲环酸等药物,必要时输注血浆或红细胞;
2、体位:产后失血性休克体位主要为侧卧位,可以使用枕头垫在产妇的下方,这样可以缓解产妇呼吸困难的症状,从而减轻肺部的压力,有利于促进呼吸顺畅。同时侧卧位也可以缓解产妇胸闷、气促、呼吸困难的症状,还可以避免恶露流出过多导致压疮。此外,建议产妇采取左侧卧位或右侧卧位交替进行,也可以帮助缓解产后失血性休克导致的心慌、气短等症状;
3、其他:注意让产妇积极配合医生查看伤口,并定时进行换药。同时要注意及时给产妇翻身、叩背,来促进呼吸道通畅,避免产妇因为痰液过多导致窒息。同时要注意及时给产妇增添衣物,避免受凉,并且食用富含营养的食物,如鸡蛋、鱼肉等,有利于产后身体的恢复;
4、其他:如果产妇出现羊水栓塞或其他并发症导致休克时,要遵医嘱立即进行吸氧治疗。在保证氧气充分的情况下,可以遵医嘱使用盐酸多巴酚丁胺注射液等药物进行治疗,以纠正休克。
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