穗公立医院首批！“港澳药械通”眼底病创新药落地广州市一南沙医院

眼底病是眼科常见致盲疾病，其中糖尿病视网膜病变，视网膜中央静脉阻塞，黄斑变性，脉络膜新生血管最为常见。

进口药物“布西珠单抗”是治疗眼底病的创新药，适用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性和糖尿病黄斑水肿。

广州市第一人民医院南沙医院是“港澳药械通”指定医疗机构，于2023年底引进进口新药“布西珠单抗”，成为广州首家引进“布西珠单抗”的公立医院。

邱海江在临床工作中

罹患眼疾久治不愈，在家门口用上眼底创新药

52岁的唐先生，3年前右眼视力下降明显，同时伴有眼前黑影，视物变形。经检查后被确诊为糖尿病视网膜病变。此前已经进行了多次第一代抗VEGF（抑制血管内皮生长因子）药物玻璃体腔注射治疗，但病情并未好转。今年春节前夕，得知广州市第一人民医院南沙医院引进了进口新药“布西珠单抗”，唐先生决定过来“试试”。眼科邱海江主任医师为唐先生的左眼进行了“布西珠单抗”注射，治疗前OCT检查，黄斑囊样水肿（DME）严重，视力：4.0；玻璃体腔药物注射布西珠单抗后，一月后复查视力为4.4，比原来改善了4行。

治疗前一天

“布西珠单抗”治疗后一月复诊，黄斑囊样水肿消退，视网膜平复，视力：4.4。

治疗后1月

家住番禺的彭先生，早期诊断为老年性黄斑变性，经玻璃体药物注射治疗效果不明显，前期在珠海某医院进行布西珠单抗治疗，效果良好。由于每次往返珠海奔波，耗费时间长。直到近期，得知该药品已引入了广州市公立医院，他第一时间赶过来南沙医院注射。南沙医院为彭先生开辟了绿色通道，在半天时间内完成从治疗到出院的全过程。彭先生感慨道：“港澳药械通的政策福利，方便了内地特殊患者人群，值得坚持和推广。”

布西珠单抗是一种人血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂，作为治疗湿性黄斑变性和糖尿病黄斑水肿新一代创新药物，与现有的药物相比，能够更早吸收视网膜内积液/视网膜下积液，在持续改善解剖结构方面具有明显优势。

邱海江介绍，南沙医院眼科目前已为多位有需求的患者注射，效果显著，初治患者经布西珠单抗治疗后视力得到改善，视网膜积液消退；难治性黄斑水肿患者，使用现有药物治疗效果不佳，改用布西珠单抗治疗后视力提升明显。

进口眼底创新药带来新希望，惠及眼病患者

随着国内老龄化加剧，眼底病患者数急速上升，自从2006年革命性的抗VEGF药物出现后，眼底病的治疗开辟了一个新天地，很多患者注射抗VEGF药物后视力迅速提高，眼底病患者受益良多，但眼底病患者中有相当一部分是复杂的患者，他们对初代抗VEGF药物的反应不敏感，或者病变严重的患者需要反复注射。

随着医学的进步，以布西珠单抗为代表的第二代小分子抗VEGF药物研发成功并逐渐进入临床。与国内现有的抗VEGF药物相比，布西珠单抗分子量更小、穿透性更佳、解剖学改善更优、打针间隔更长（约3-4个月注射一次），能显著延长给药间隔时间，大幅提高患者生活质量。

哪些患者适合布西珠单抗？

布西珠单抗是一种人血管内皮生长因子抑制剂，适用于治疗：

1.以息肉灶为主要病变的老年性黄斑变性患者；

2.常规抗人血管内皮生长因子（VEGF）药物或融合蛋白类药物效果不佳的患者。

广州市第一人民医院南沙医院是粤港澳大湾区“港澳药械通”第二批指定医疗机构，在广州市卫健委和广州市南沙区委的指导下，作为广州南沙首家港澳居民健康服务中心，医院目前已引入多种进口药物。作为广州首家引进“布西珠单抗”的公立医院，将持续为患者的眼健康，提供更多元化、更国际化的医疗服务，让“药械通”政策惠及更多有需要的患者。借助这一政策平台，医院将积极申报临床急需的港药药械，为提升医疗水平和医疗质量不断注入新动能，让大湾区内居民获益。

（通讯员：黄月星 魏星 图片：医院供图）