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重度等渗性脱水临床表现

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2023-09-25 09:39:2139健康网

重度等渗性脱水的临床表现为口渴、尿量减少、疲乏、眩晕,甚至昏迷,需及时就医。

1.口渴

当机体严重缺水时,会导致血液浓缩,血钠浓度升高。高钠血症会刺激下丘脑前部渗透压感受器,进而通过神经调节作用于大脑皮层,产生口渴的感觉。口渴感通常出现在口腔和咽喉部,是身体为了保持水分平衡而产生的自我保护反应。

2.尿量减少

等渗性脱水导致细胞外液容量减少,使肾小球滤过率降低,从而减少尿液排出。尿量减少可能发生在肾脏区域,正常成人每天的排尿量约为400-800毫升,若超过800毫升则为多尿,少于400毫升则为少尿。

3.疲乏

由于电解质紊乱和血容量不足,会影响肌肉收缩和舒张功能,导致疲劳。这种症状通常出现在全身各处,但以四肢最为明显。

4.眩晕

等渗性脱水会引起血压下降,导致脑供血不足,出现眩晕的症状。眩晕常发生在头部位置变化时,可能会伴有恶心呕吐等症状。

5.昏迷

重度等渗性脱水可导致脑组织灌注不足,进一步发展可能导致脑水肿,加重颅内高压,引起昏迷。昏迷通常发生于中枢神经系统,患者意识丧失,对外界刺激无反应。

针对重度等渗性脱水,建议进行血液电解质分析、血常规以及尿常规检测,以评估体内的钠离子浓度和其他电解质水平。治疗措施包括补充电解质溶液,如生理盐水或专用的复方氯化钠注射液,在医生指导下进行。患者应密切监测病情变化,尤其是心率和血压,避免剧烈运动,以免加重脱水状态。

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