骨化醇和阿法骨化醇的区别

骨化醇和阿法骨化醇的区别在于化学结构、生物利用度、代谢途径、适应症以及剂量要求。

1.化学结构

骨化醇是9-顺式维生素D3，而阿法骨化醇为4α-甲基-9-顺式维生素D3。即阿法骨化醇比骨化醇多了一个甲基。

2.生物利用度

骨化醇的生物利用度约为10%，而阿法骨化醇的生物利用度可达80%以上。这主要是因为阿法骨化醇分子中存在一个甲基取代了双键上的氢原子，使得其更容易被吸收和利用。

3.代谢途径

骨化醇主要通过肝脏转化为活性形式1,25-二羟维生素D3，发挥生物学作用；而阿法骨化醇则经过肝脏和肾脏双重转化，并且具有更强的稳定性。

4.适应症

骨化醇主要用于治疗佝偻病、软骨病等钙磷代谢障碍疾病；阿法骨化醇除了上述适应症外，还可用于治疗甲状旁腺功能低下所致的低血钙症。

5.剂量要求

骨化醇的常用剂量为每日0.5~2mg；阿法骨化醇的常用剂量为每日0.5~5μg。

使用骨化醇和阿法骨化醇时需注意监测血钙水平，避免因药物过量引起的高钙血症。