指甲厚而黑是灰指甲

指甲厚而黑可能是由于外伤撞击造成的血肿机化或者是指甲发生了真菌感染。

指甲受到外力作用时可能会引起毛细血管破裂出血，在血液凝固的过程中形成血肿，随着时间推移逐渐被组织替代，形成纤维结缔组织，从而出现指甲变硬变黑的情况。真菌在入侵指甲后会破坏甲板结构，使其变得脆弱易碎，同时产生色素沉积，进而表现为指甲变厚变黑的现象。患者可以取患处指甲进行真菌检测以确定是否存在真菌感染。

若患者既往有糖尿病病史，则可能增加发生灰指甲的风险。因为高血糖水平可能导致微循环障碍，影响指甲的生长和修复过程，使得指甲更容易受真菌侵袭。

针对指甲厚而黑的情况，建议定期观察指甲的变化，以免延误病情。日常生活中注意保持指甲干燥清洁，避免与他人共用个人用品，以防交叉感染。