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取消关注重度等渗性脱水的治疗可采取补液、电解质平衡、酸碱平衡调整、营养支持、对症治疗等措施。
1.补液
重度等渗性脱水时,由于体内的钠离子浓度没有明显变化,因此需要补充等张液体以恢复血容量。常用的有0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖注射液。对于存在循环功能障碍的患者,应谨慎输注以免引起心力衰竭。
2.电解质平衡
通过纠正低钠、低钾等电解质异常来缓解症状,常用药物包括钠盐制剂、钾盐制剂。在使用过程中需监测电解质水平及肾功能,并遵循医嘱调整剂量。
3.酸碱平衡调整
针对由代谢原因引起的轻度至中度的酸碱失衡进行调整,如碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格注射液。根据患者的临床表现和实验室检查结果确定用药量和时间。
4.营养支持
重度等渗性脱水可能导致营养不良,提供适当的营养支持有助于机体修复。可选用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。实施前评估患者胃肠功能及可能存在的过敏反应风险。
5.对症治疗
针对特定的症状给予相应处理,如应用止痛药减轻疼痛、抗生素治疗感染等。根据病情严重程度和患者个体差异选择合适的药物,并按医嘱规定剂量使用。
重症监护下严密监测患者的生命体征以及水电解质平衡是确保治疗效果的关键。此外,保持充足的休息,减少不必要的活动,有利于身体恢复。
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