新冠和感冒千万别混淆了，医生教你快速辨别

作者：上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心家庭医生助理、主管护师贺素芹

上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心中医全科主治医师崔力

近期，72岁的黄阿姨无诱因出现咳嗽，刚开始以为是受凉感冒了，喝喝水、休息几天就会好转，可是休息了几天，黄阿姨的咳嗽症状反而愈发严重了，虽然没有发热，但是黄阿姨觉得还是应该来虹梅社区卫生服务中心桂林卫生服务站看看医生。

在预检时，黄阿姨对家庭医生助理贺素芹说：“咳嗽已经好几天了，虽然一直没有发烧，但是口干舌燥，饮食乏味，并且嗅觉降低，连花露水的香味也闻不到……”在短短一分钟内，黄阿姨一连出现好几次的呛咳，多年的经验，让贺助理感觉黄阿姨咳嗽的音质不太一般，在测量体温正常后，就让她去签约医生崔力那里就诊。

崔医生仔细询问了病情，随后对她进行肺部听诊，在听诊中崔医生发现黄阿姨双肺的呼吸音较粗，存在散在的“哮鸣音”。判断此时并非普通的支气管炎，而是考虑炎症合并高气道反应可能性大。

根据既往的经验，结合当前的流行病学调查，我们高度怀疑黄阿姨很有可能感染了新冠病毒，在对其进行抗原检测后，证实了判断（“中队长”）。

作为家庭医生团队，我们了解黄阿姨这是第一次感染新冠病毒，结合患者当前的个人意愿与自身情况，共同商议后，我们没有立刻为其选择“小分子”药物，而是建议用中医药清热解毒、扶正祛邪之法，并予复方甲氧那明胶囊解痉、改善高气道反应，并在后续护理调摄中，嘱她回家后多通风、多饮水、多休息，非必要不外出。同时每日对她及其同住人进行电话随访、关心病情。

之后几天黄阿姨身体逐渐开始恢复，5天后抗原转阴。目前生活已完全正常。

作为医务工作者，我们知道新冠流行三年，给社会造成很大影响，给人们的心理亦带来很多负面影响。如今，人们虽然似乎不再那么恐惧新冠，但是新冠依然还是存在，呈社区散发状态。在平时的预防方面，还是要做好防护，减少非必要的聚集。

新冠病毒感染属于中医“疫病”范畴，即使在阳康后，许多人都或多或少会出现咳嗽咳痰、口干咽燥、潮热盗汗、肢体倦怠、夜眠不安、焦虑抑郁等后遗症。我们建议可以用中医辨证论治之法，或补益气血，或益气养阴，或滋阴润肺，或宁心安神。

秋冬季节气候的变化亦造成感冒高发，部分症状容易与新冠混淆，当出现咳嗽咳痰、咽喉疼痛、全身乏力等不适症状时要及时就医，分清是罹患感冒还是新冠，才能对症下药，采取不同的预防措施。

此外，在病情好转后，我们仍然建议居民要保持良好的卫生习惯，尤其是有高血压病、糖尿病等基础疾病的老年人，一定要继续坚持做好个人防护：勤洗手，多饮水，可用盐水漱口；出门戴口罩，不在人多的地方聚集，保持社交距离，尽可能不感染或者轻感染。

作为社区居民的健康守门人，我们将充分发挥家庭医生团队的作用，加强信息沟通，为居民提供方便、快捷的诊疗途径，确保居民的平安健康。（通讯员顾海鹰）