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取消关注重度等渗性脱水的鉴别可通过失水量、失钠量、血钠浓度、尿钠浓度和尿比重等指标进行。
1.失水量
重度等渗性脱水时,由于细胞外液丢失导致水分减少,但电解质浓度保持相对稳定。因此,失水量较大。
2.失钠量
而钠离子主要存在于细胞外液中,所以等渗性脱水时,虽然总体体液减少,但细胞内、外液的渗透压基本维持平衡,故失钠量较少。
3.血钠浓度
等渗性脱水时,机体通过调节机制来维持血钠浓度在正常范围,即130-150mmol/L。
4.尿钠浓度
此时肾脏会减少对钠离子的重吸收以维持体内水平衡,从而导致尿钠浓度增加。
5.尿比重
当存在等渗性脱水时,由于尿液中的溶质含量较高,会导致尿液浓缩,进而出现尿比重升高的现象。
在处理重度等渗性脱水时,应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能状态,并采取限制钠摄入的措施。