自发性气胸开胸指征包括

自发性气胸开胸指征主要包括胸闷、胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等，自发性气胸多为原发性气胸，少数继发于支气管肺部疾病。出现以上症状或体征时，建议及时就医完善胸部X线、胸部CT等检查明确诊断，确诊后及时进行胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流治疗，以免延误病情。

1、胸闷：自发性气胸患者早期症状不明显，随病情变化，可出现胸闷症状，多与肺组织萎缩、破裂有关。症状严重者，呼吸困难症状明显，表现为呼吸急促;

2、胸痛：气胸发生时，患者肺组织受压，可导致肺组织萎缩、破裂，刺激患者胸膜，出现胸部刺痛症状，一般为持续性、刀割样或针刺样疼痛，呼吸时疼痛症状可加重;

3、呼吸困难：自发性气胸患者胸腔负压状态改变，大量气体进入胸膜腔，使肺组织受压，肺泡内气体交换功能严重障碍，无法完成正常通气及换气功能，可能会出现呼吸困难症状;

4、刺激性咳嗽：气胸发生时，刺激到延髓咳嗽中枢，可引起患者出现刺激性咳嗽症状;

5、其他：除上述症状外，自发性气胸患者还可出现胸膜摩擦征，表现为胸膜脏层与壁层摩擦，出现高调呼吸音。若并发胸腔积液，还可出现心率增快、减慢、双侧胸部不对称等症状。

自发性气胸患者经过胸腔闭式引流治疗，多数可治愈，症状可缓解或消失。若并发胸腔积液，经胸腔闭式引流术治疗后，肺部复张，症状也可缓解。日常应注意避免剧烈咳嗽、用力排便等，增加胸腔压力，以免症状再次出现。