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我国痛风患者超千万,如何预防?为你总结了4个办法,值得一试

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2024-06-24 11:08:0939健康网

“为什么不早点来看看,已经晚了!”

王先生今年47岁,但痛风的老毛病已经紧紧跟了他20多年了,平时也没有大影响,实在疼得厉害就去药店买点止痛药吃吃,忍一忍也就过去了,也没积极治疗。

但最近几天,他却发现身体有点不对劲,肢体肿胀,最为致命的是排尿量一直减少,直至无尿。意识到不对劲的他立马去了医院。

当医生见到王先生时,他的双手布满了大大小小的痛风结节,肿胀得大了一圈。经过检验,血肌酐高达710umol/L,血钾6.9mmol/L,已经引起了尿毒症。

虽然第一时间进行了手术,但因为入院时间太晚,王先生最终还是抢救无效去世了。医生叹息道:要是早一点重视,早点就医,结局或许大不一样。

一、尿酸高已不再是中老年专属,问题出在哪?

高尿酸血症是指尿酸生成、排泄异常,导致血液内尿酸浓度升高的病症。

《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》上的数据显示,我国高尿酸血症的总体患病率达到了13.3%,患病人数约有1.77亿,其中18~35岁的中青年占比近6成。

中大五院风湿免疫科钟淑萍副主任医师指出,诱发高尿酸血症的原因有很多,如摄入大量肉类、甜食、饮料等会导致体内嘌呤含量上升,最终很可能会演变成痛风。

除了饮食外,不良的生活习惯、情绪不良等,也可能会引起尿酸代谢异常。

当痛风发作时,往往会以大脚趾关节剧烈肿痛为首发症状,疼痛表现为刀割样、撕裂样,同时关节或组织红肿、温度升高、触痛明显的症状,一些较为严重的患者甚至会出现发热、寒战等全身性症状。

除了大脚趾关节外,膝关节、脚腕、足背部等部位也很容易会发生痛风,腰部、髋关节部位发生痛风的概率相对会小一些。

二、尿酸高有什么危害?4个地方或会受到影响

提到高尿酸,大部分人就会和痛风划上等号。的确,痛风是高尿酸最为常见的并发症之一,但并不是所有的高尿酸患者身上都会有痛风症状。

一些患者在体检中会发现尿酸水平升高,但身体没有任何不适症状。所以,定期体检就非常重要了,通过体检可及时发现身体存在的异常,长期尿酸水平过高,可能会给健康带来4个影响。

1.血管:血管硬化

体内有大量无法代谢的尿酸会逐渐沉积在血管壁上,进而让血管内皮损伤,导致血管内壁硬化,后期还可能会引起血栓。

2.心脏:冠心病等

尿酸过高会直接损伤血管,导致凝血功能障碍、阻塞血管,容易诱发冠心病等心血管病变。

尤其是糖尿病患者,出现高尿酸血症后会直接威胁大血管健康,引起冠脉病变。

3.肾脏:高尿酸血症肾病

尿酸主要通过肾脏进行代谢,大量的尿酸进入肾脏会损伤肾小管、肾小球,进而诱发慢性肾脏病变,让肌酐、尿素氮水平上升,甚至会诱发肾功能衰竭。

4.大脑:脑卒中

长期尿酸过高会促进动脉粥样硬化发展,让脑卒中的风险上升。

据流行病学调查数据显示,相较于正常人群,高尿酸血症的人群罹患脑卒中的风险会增加47%、死亡风险也会增加26%。

三、尿酸都是吃出来的?控尿酸做好4点是关键

在我们看来,高尿酸都是吃出来的,实际却不是如此。我们体内的嘌呤只有20%来自于食物,剩下80%来自于于身体内源代谢。

2018年,《BMJ》上的一项研究指出,饮食差异对尿酸水平的影响十分有限,整体影响不超过5%。

那不怪食物中的嘌呤,为什么好好的身体尿酸就高了起来了呢?

可能是吃得太多太好了,现在大家的生活条件普遍较好,大量的糖盐脂肪唾手可得。长期如此,会导致健康受到极大的影响,引起超重、肥胖等,形成恶性循环,古代的“富贵病”如今却人人自危。

想要预防高尿酸血症,除了要改善饮食结构,少吃高嘌呤食物、酒精、甜食等,还需要做好这四件事。

1.充足睡眠

复旦大学附属中山医院肾内科研究人员进行的一项研究指出,每天睡眠在5~6小时的睡眠不足组,高尿酸血症的患病率达到了19.8%。

相较于正常睡眠组要高出许多,对此研究人员认为与睡眠不足会影响神经内分泌、自主神经系统功能相关,一旦身体内环境平衡被破坏,会导致尿酸的代谢也出现异常,容易因此而诱发高尿酸血症。

2.少喝含糖饮料

含糖饮料内的果糖含量非常高,而果糖在体内分解时会直接产生尿酸,增加了内源性尿酸的来源。且果糖会抑制肾脏对尿酸的排泄,两个因素共同作用,自然容易引起高尿酸血症。

3.规律运动

适当进行运动可改善体内的代谢功能,让体重、血压、血糖下降,也能改善身体对于尿酸的代谢。

建议每周至少进行150分钟的中等强度运动,如散步、慢跑、游泳等。

4.避免过度用药

利尿剂、阿司匹林等非甾体类抗炎药物,长期使用可能会导致体内的尿酸水平上升。

所以在用药时一定要遵医嘱,并定期去医院随访复查体内的各项指标,发现异常及时咨询医生是否需要停药。

高尿酸无小事,在日常生活中,我们要多加预防,从细节处去改变,改掉不良的生活习惯。


参考资料:

[1]《我国约有1.77亿高尿酸血症患者,警惕危险“第四高”》.中山大学附属第五医院官微 2024-04-20

[2]《尿酸高的危害远不止痛风,出现这 5 种情况,你要注意了!》.科普中国 2022-11-21

[3]《尿酸高的人,这几种饮料最好别碰!》.健康时报 2023-10-17

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