疾病负担所有皮肤病中排名第一的特应性皮炎迎来“治标又治本”新选择

一到夏天，特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称“AD”）是不是更容易复发？对患者而言，日常生活中有哪些注意事项？对此，上海交通大学附属第一人民医院伍洲炜教授表示：“夏天运动出汗是AD常见诱发因素之一，一方面由于体温升高，会加剧瘙痒症状，另一方面残留的汗液对皮肤本身也是一种刺激。因此，建议AD患者在运动后，尽快沐浴清除汗液，避免疾病发作。”

作为一种是慢性、复发性、炎症性、异质性疾病，特应性皮炎被称为“头号”皮肤病，在所有非致命性皮肤病中疾病负担排名第一。据估计我国AD患者高达7000万以上 ，往往伴有剧烈瘙痒和皮损，承受着他人不能理解的疾病痛苦。

快速缓解瘙痒是首要治疗需求

“阳光、尘螨、心理压力大等众多内外源性因素均可诱发特应性皮炎，”上海交通大学附属第一人民医院伍洲炜教授指出，“AD治疗过程中，缓解瘙痒是患者最迫切的需求，此外还包括改善皮肤状况，如干燥、开裂等，以及改善皮肤外观等。”

作为一种复发性疾病，AD症状的严重程度通常会随时间推移而出现波动。部分患者即使经过治疗后，皮肤呈“正常”状态，也可能存在亚临床炎症。伍洲炜教授提醒，AD患者需同时兼顾短期和长期治疗目标。短期目标在于缓解瘙痒、改善皮损，而长期目标则是将疾病控制在稳定的水平，减少复发。

上海交通大学附属第一人民医院伍洲炜教授

“AD疾病的长期管理包含多种不同手段，如皮肤保护、生活习惯调整，以及有效的治疗药物”，伍洲炜教授介绍：“不同治疗药物有各自不同的优势。高选择性JAK1抑制剂可通过特异性控制AD发作机制中的‘信号枢纽’，抑制多种致痒因子及其他AD炎症细胞因子的同时，其高选择性减少了对其他正常通路的干扰，降低了相关安全性风险，帮助患者长期控制疾病，带来战‘痒’的全新治疗手段。”

创新靶向药物为AD治疗带来新希望

“过去人们对AD疾病的认识主要停留在炎症性皮肤病层面。随着免疫学等多个学科的发展，人们才逐渐认识到AD不光是一个炎症，还是与很多免疫细胞异常有关。与此同时，随着学界对于AD疾病认识的进步、整个医疗体系的不断完善，以及技术手段的提升，全新一代靶向性小分子口服的特异性药物得以问世。”中国医学科学院北京协和医学院吕晓希教授分享表示。

中国医学科学院北京协和医学院吕晓希教授

“以阿布昔替尼为代表的高选择性JAK1抑制剂创新靶向药物，对于AD患者的治疗而言，有变革性意义，”吕晓希教授指出：“通常来说，治疗一般既要治标，又要治本。特应性皮炎的治疗此前很难做到治标又治本。其中，我们所谓的‘标’就是瘙痒，所谓的‘本’就是皮肤损伤。之前的治疗手段如糖皮质激素等能够治标，但是不够治本。现在的小分子特异性靶向药物既能够治标又能够治本，这对患者而言带来的获益是前所未有的。”

“值得一提的是，传统治疗手段因感染等风险较高，也为患者的治疗带来一定隐患和负面影响。而高选择性JAK1抑制剂的作用机制，通过精准调控皮肤免疫通路，对于AD患者而言，无论是在治疗的有效性，还是安全性上，均有所提升。此外，阿布昔替尼在口服药物联合使用过程中，可以避免与其他药物相互作用，这也意味着患者通过口服就可使用，显著提升了用药的便利性和依从性”，吕晓希教授最后指出，“期待未来随着免疫学科技术的发展和进步，AD患者能够迎来更多不同创新治疗选择，从而摆脱疾病困扰，重返正常生活。”