世界脑健康日：50岁即进入脑衰老阶段，要学会提前“抗衰”

随着人口老龄化和现代生活节奏的加快，脑健康已成为社会健康焦点问题。7月22日是世界脑健康日，为响应社会健康需求，提升公众对脑健康重要性的认识，中山大学附属第三医院脑病中心联合脑病多学科团队，于7月22日举办了系列脑健康促进公益活动，旨在普及脑健康知识，促进脑疾病的预防、诊断和干预。

中山三院脑病中心常务副主任、神经内科主任陆正齐教授介绍，在25岁后，大脑的发育基本停止，从这个年龄开始，我们需要开始保护大脑。“25岁之后如果不保护大脑，比如连续三晚熬夜不睡觉，大脑就开始衰老了！”

50岁即进入脑衰老阶段

本年度世界脑健康日主题为“控制危险因素，促进大脑健康”，在主题下，行业呼吁围绕“预防、意识、获取、合作、教育和宣传”开展健康促进工作，期望通过塑造认知先行理念、营造平等包容公平医疗环境、促进医研企等多方合作、落实居民健康教育宣传等，希冀形成合力，为人们提供平等有效的医疗保健，提升居民脑健康水平，减轻全球脑疾病负担。

义诊现场，陆正齐教授介绍，随着年龄的增加，脑细胞越来越少，脑细胞发出来的突出连接越来越少使脑功能受到影响，导致了脑衰老，其中最明显的疾病表现一个是帕金森病，一个是阿尔茨海默病。

据了解，家族遗传和脑血管危险因素都是影响脑健康的关键因素，陆正齐教授表示，中年人可能面临肥胖、高血压、糖尿病、抽烟、饮酒、睡眠呼吸暂停以及脑外伤等风险，如果家族史中出现这些症状，或者即使没有家族史，50岁后出现记忆力下降、睡眠问题、情绪不佳或步态不稳定等情况，建议进行早期大脑健康检查，以确保大脑健康。

预防脑衰老，专家建议，晚上10点半到11点半之间确保大脑得到充分的休息和睡眠，睡眠对大脑至关重要。另外，最简单的减轻大脑压力的方法之一是在睡前半小时用温水冲凉，这可以让神经放松。另一个方法是在睡前进行冥想，让大脑不思考任何事情，专注于正念，不要让思绪偏离，这样可以给大脑一个放松的机会。

此外，我们的大脑喜欢摄取磷脂和不饱和脂肪酸，因此摄入猪肉、牛肉和羊肉等动物脂肪并不利于大脑健康。为了补充欧米伽3，推荐食用三文鱼、鱿鱼等富含油脂的鱼类，这些食物被各种指南（包括痴呆症、心血管疾病和中风指南）推荐。其次，富含欧米伽3的橄榄油对大脑有保护作用。另外，富含欧米伽3的坚果，如核桃、杏仁和葵花籽，以及富含欧米伽3的水果，如牛油果，也是推荐的食物来源。

改变生活中的12个危险因素可延迟或预防40%的老年痴呆

中山三院精神心理科主任陶炯主任医师介绍，我国人口老龄化形式非常严峻，国家统计局公布2023年最新数据显示60岁及以上人口29697万人，占全国人口的21.1%，其中65岁及以上人口21676万人，占全国人口的15.4%。老龄化导致脑疾病发病率显著增加，其中认知障碍是脑疾病后常见的功能障碍，比如脑卒中、阿尔茨海默病、老年脑外伤等疾病，是康复科关注的重点和难点。

据悉，目前在临床上，可以通过一滴血来检测是否存在阿尔茨海默病（AD）。只需抽取一管血，其中含有大约1到2周的血液，就可以检测出其标志物，即淀粉样蛋白，通常在疾病提前10-15年就可以检测到淀粉样蛋白的存在。早期的筛查，可以为老年痴呆症的早期干预奠定基础。

陶炯主任指出，国际权威期刊《柳叶刀》编委会发表了一篇《老年痴呆症预防、干预与护理》的最新报告，指出改变生活中的12个危险因素可延迟或预防40%的老年痴呆症病例。

比如，从40岁左右的中年开始，致力于将收缩压维持在130 mm Hg及以下。鼓励听力受损者使用助听器，并通过避免耳朵遭受强噪声来减轻听力损失。减少对于空气污染和二手烟的暴露。防止头部损伤（特别是从事高风险行业和运输行业的人群）。防止酒精滥用并将每周饮酒量摄入量限制在21单位以内。停止吸烟并支持身边人戒烟（作者强调这将有益于任何年龄的人群）。为所有儿童提供初等和中等教育。在中年时期甚至老年时期尽量保持积极的脑力、体力和社交活动。减少肥胖和糖尿病。

抽动障碍大部分会在青春期结束时自行消退

有家长说，我家“熊孩子”这几年有些坏毛病，老是眨眼睛、耸鼻子，有时还怪叫，说他也没用；也有家长说，我家孩子以前也是眨眼睛，最近又经常耸肩膀，还时不时扭脖子，感觉很奇怪。

中山三院儿童发育行为中心副主任李咏梅副主任医师介绍，遇到这种情况，这可能是儿童抽动障碍在捣乱。

抽动障碍（Tic disorders，TD），又叫抽动症，是一种起病于儿童时期、以肌肉抽动（肌肉不自主收缩）为主要表现的神经精神疾病。其发病机制可能是遗传、生物、心理和环境因素共同作用的结果。

抽动障碍男孩较女孩多见，年龄大多在4~8岁之间起病，在10~12岁最严重，然后逐渐减少，大部分抽动会在青春期结束时自行消退。

李咏梅表示，多数单纯抽动障碍的儿童和青少年智力正常，其抽动症状不影响日常生活或学校活动功能，自己也无明显感觉不适，不需要对抽动进行干预或治疗。

家长应该做的是（1）保持平和的心态，爱心加耐心，及时了解孩子可能存在的心理压力，帮助缓解其不良的情绪；（2）向老师讲解有关的医疗知识，并通过老师教育其他同学不要取笑或歧视患儿，以减少他的病耻感，必要时适当减少作业量，降低学业负担，减轻孩子的学业压力带来的精神紧张和焦虑，从而有助于抽动的缓解；（3）科学安排患儿的作息时间 ，使其生活丰富多彩，鼓励患儿参加有益的文体娱乐活动，避免接触不良刺激，减少电子产品的使用，如打电玩游戏、看惊险恐怖片等，避免过度兴奋和紧张疲劳；可指导孩子做一些全神贯注的创造性活动，如做航模、乐高、画画等，使患儿转移注意力，减轻抽动症状；注意保持患儿的生活规律，饮食清淡，避免吃辛辣食物，保证充足的睡眠。（通讯员：周晋安、甄晓洲）