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取消关注7月15日,大江南北正式入伏进入最炎热的季节,而今年的三伏天有40天,要到8月23日才出伏。高温天气下,空调已经成为人们离不开的“避暑神器”。但如果长期待在空调房中,尤其是大汗淋漓之后迅速进入一个低温的环境时,很容易得“空调病”,出现如上呼吸道感染、头晕、头痛、食欲不振等表现。尤其是免疫力低下、有过敏性疾病史的儿童,尤其容易出现感冒、咳嗽、喘息等症状,需要引起家长们的注意。
孩子咳嗽老不好,警惕咳嗽变异性哮喘
当小孩吹空调生病之后,如果咳嗽老不好,甚至已经咳了一个月以上,每次做雾化治疗有所改善,但一停雾化,没过两天又开始咳嗽起来了,这种情况可能要警惕哮喘。
专家指出,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床主要表现为长期、慢性、反复咳嗽,是引起儿童尤其是3—12岁儿童慢性咳嗽(>4周)的最常见疾病。数据显示,有三分之一左右的咳嗽变异性哮喘患者因错过早期诊断和充分治疗而进展为典型支气管哮喘。
咳嗽变异性哮喘的治疗,西医治疗原则与典型支气管哮喘大致相同,推荐使用吸入糖皮质激素或口服白三烯受体拮抗剂,其中孟鲁司特钠是常用的白三烯受体拮抗剂。中医药治疗方面,《中医儿科临床诊疗指南》将本病分为发作期、缓解期和稳定期,以“消风止咳固本”作为治疗总则。辨证属“风热袭肺证”者,以“疏风清热,解痉止咳”为治法。
治疗儿童咳嗽变异性哮喘,药物有了新选择
7月17日,学术专业平台首发了一篇《止喘灵口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)的疗效观察》研究论文,研究者对其医疗机构近两年在儿科门诊就诊的60例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组(33例)和治疗组(27例),治疗方案详见下图。
治疗组使用的止喘灵口服液由麻黄、苦杏仁、连翘、洋金花四味中药组成,具有平喘、止咳、祛痰、抗炎、抗过敏等作用,从成份及药理作用方面可以看出是治疗咳嗽变异性哮喘的有效药物。
按照上述方案治疗后,结果显示:止喘灵口服液在减轻咳嗽程度、咳嗽频率及次症口渴方面优于孟鲁司特钠,且给药1周时,止喘灵口服液的临床治疗效果更明显,说明止喘灵口服液起效更快,能明显减轻患儿咳嗽症状。同时,两组患儿治疗过程中均未发生严重不良反应。
研究者认为,止喘灵口服液是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的新选择。
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿童特需门诊
副主任医师
高州市人民医院 小儿内科
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 小儿内科
副主任医师
中山大学附属第一医院黄埔院区 小儿内科
主任医师
西安交通大学第二附属医院 小儿内科
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