变化世界中的健康城市-城市改变糖尿病中丹圆桌会在杭州举办

2021年6月2日，由杭州市卫生健康委指导、丹麦王国驻上海总领事馆与杭州市基层卫生协会共同主办的“变化世界中的健康城市——城市改变糖尿病中丹圆桌会”在杭州举行。杭州市人民政府陈卫强副市长、丹麦王国驻上海总领事馆林朗总领事，杭州市卫生健康委孙雍容主任等领导与嘉宾出席会议。与会中外专家就“后疫情时代的健康城市环境、疫情下的慢病防控与管理以及城市改变糖尿病全球项目平台的国际合作”等议题进行案例分享、对策研讨与经验交流。

城市改变糖尿病项目助力打造后疫情时代的健康环境

健康环境是健康城市的基础。工业化和城镇化给人类带来福祉的同时，对资源、环境、健康的协调发展带来新的挑战，环境对健康危害因素明显增多。与会专家提出：健康城市建设首先要考虑城市发展规划和顶层设计，要真正把健康理念纳入到城市的市政建设、社会保障等各项公共政策当中。

据介绍，城市在新变化面前应具备更多的预备能力，城市对糖尿病为例的预防和应对能力也应成为城市韧性的指标。目前，“城市改变糖尿病”全球项目已经扩展到全球35个城市，惠及超过2.2亿市民，对遏制城市糖尿病流行趋势起到了重要的作用。很高兴看到杭州也是全球项目城市之一，未来，杭州市将进一步依托“城市改变糖尿病”项目的平台，和兄弟城市们一起协作努力，开展国内、国际上的学术和工作经验交流，共同探索糖尿病的综合防治管理。在未来三年中，杭州市将进一步完善大健康现代化治理体系，完善健康影响评价制度和健康杭州考核制度等政策体系，特别是要推进数字化改革，提升数字健康治理水平，持续增强糖尿病防控的综合实力，加快推进健康杭州的建设。

丹麦王国驻上海总领事馆总领事林朗先生致辞

丹麦王国驻上海总领事林朗先生介绍，中丹近年来在卫生领域的交流成果显著，在慢性防控的合作，以“城市改变糖尿病”项目为代表的中丹国际合作，带动了中国、丹麦以及其他国家对糖尿病等慢病的关注和行动。丹麦王国驻上海总领馆愿意成为中丹合作的桥梁，助力“健康中国”目标的实现，助力可持续性“健康城市”建设。

“健康杭州三年行动”重点布置了普及健康生活方式、改善健康环境、营造健康社会等八项重点工作任务。在改善健康环境中，要加强健康支持性环境建设，推动促进呼吸健康和运动健康元素融入各级各类空间规划，新建或提升改造一批健康教育氛围显著的健康步道、公园等开放场所，推动在人员密集场所新建一批智慧健康小屋。

城市改变糖尿病项目提倡注重顶层设计，发挥城市作用

《健康中国行动（2019-2030年）》明确提出把健康融入所有政策，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，从过去以治病为中心向以健康为中心转变，提高人民健康水平。健康城市是健康中国的核心要件。健康中国的各个指标和各个重大专项行动，都要在城市建设和治理中加以贯彻实施。落实健康中国战略，城市是当仁不让的重要战场。

中华预防医学会健康传播分会主任委员孔灵芝建议，预防疾病、促进健康，一定要发挥城市的作用。通过各级政府的积极参与，将健康促进融入城市可持续发展的各项战略，倡导健康城市建设，跨部门协作，社会动员推动健康可持续发展。

她提到，此次疫情中最脆弱的人群是有慢性基础病的人群以及老年人，这恰恰凸显了平时加强慢病预防和慢病管理的重要性。糖尿病的早期发现和有效的综合管理可以预防和控制糖尿病并发症，从而降低糖尿病的致残率和致死率。糖尿病是国家实施综合防治管理策略的主要慢性病之一。她还建议，在后疫情时代，应该加强基层卫生防治网的建设以及基层的慢病管理能力建设。

为遏制城市糖尿病的流行趋势，丹麦Steno糖尿病中心、伦敦大学学院与诺和诺德于2014年共同启动了“城市改变糖尿病”全球项目，其全球目标是将肥胖症发病率降低25%，从而将2045年糖尿病的患病率控制在10%以下。

城市是抗击糖尿病的前沿阵地。诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁周霞萍介绍：“作为项目发起方之一，我们希望通过‘城市改变糖尿病’项目，携手政府、专家、专业学会等多方合作伙伴，唤起各方对糖尿病及其并发症的危害和可防、可控、可治性的关注，同时，因地制宜，制定举措，助力构建城市规范化糖尿病防治体系。项目立足中国六大城市，持续为推动实现‘健康中国行动’中糖尿病知晓率、规范管理率目标作出贡献，也源源不断地为全球城市糖尿病防控贡献中国智慧和中国方案。”

共同行动，城市改变糖尿病

参加会议研讨的EAT全球行动主任Lujain Alqodmani博士提出糖尿病、肥胖及其并发症花费的人力与金钱成本导致个人、家庭、社区、医疗系统和社会承受着巨大的压力。新冠肺炎疫情加剧了这一情况，因为糖尿病和肥胖患者出现不良结局的风险明显更高，包括更高的死亡率。因此，“健康食品挑战”项目将主要通过构建健康与可持续的食品环境的解决方案，重点关注预防肥胖，与包括中国在内的相关国家开展国际合作，进而降低糖尿病等慢性病的发病率。

国家基层糖尿病防治管理办公室常务副主任蔡淳在会上介绍了《中国糖尿病健康管理规范（2020）》的相关内容。“《规范》的发布是落实健康中国行动糖尿病防治行动的重要举措，也是促进糖尿病以治疗为中心向以健康为中心转变的重要指南”，她谈到，“《规范》具有突出预防为主、强调分类管理、强调综合管理、坚持与时俱进等主要特点，将指导各类健康管理机构开展规范服务，为居民提供综合、连续、全程的糖尿病健康管理服务，提高糖尿病知晓率、控制率，减少或延缓糖尿病及其并发症的发生与发展。”

城市改变糖尿病项目进入中国后即倡议城市管理者应重视糖尿病对居民健康及城市发展的影响，掌握城市糖尿病流行现状，设定目标并制定行动策略，共同行动改变糖尿病。