肿瘤为什么能咳出来，说明病情是轻还是重？医生一次性解释了

咳出痰、咳出血，司空见惯；但咳出肿瘤，就有点骇人听闻了！

近日网上传出，江西南昌一位女病人咳出“奇怪的异物”，经医生检查诊断竟然是她体内的肿瘤组织，引发广泛关注。有网友戏称，咳出肿瘤治癌，或成为一种新疗法。

究竟肿瘤组织是不是可以咳出来？咳出肿瘤是否说明癌症痊愈了？39健康抱着求真的态度，请教了广州中医药大学第一附属医院胸外科主任、副教授王继勇。

咳出肿瘤组织是怎么一回事？

关于咳出肿瘤组织，江西女子绝不是第一个遇到。健康报在2018年曾刊载过一篇题为《从呼吸困难到咳出肿瘤组织，肺癌患者亲述在美国治疗历程》的文章，70岁的楼老先生经某种抗癌药治疗后，连续大量地咳出了肿瘤组织，送病理检测证实为腺癌组织。

文章截图，70岁的楼老先生介绍自己咳出肿瘤

“咳出肿瘤组织，听起来不可思议，但完全有可能发生，多数发生在肿瘤坏死脱落的情况下，”王继勇表示，这种情况并不多见，“中国每年的肿瘤病人多达上千万，医生开讨论会说起这样的病例。有的患者咳出的是大块的肿瘤，有的患者咳出的是小块的肿瘤。”在临床上有一种叫做脱落细胞检查，就是从病人咳出来的痰液里面找癌细胞。

肿瘤可以通过咳嗽咳出来，也可以通过呕吐排出来。他指出，不同的排出方式，不同的来源，肿瘤是不一样的。肿瘤组织是咳出来的还是呕出来的，其实很多时候都不太明确。严格来说，咳出来的东西是来自呼吸道的，呕出来的说明是来自消化道 ，但是消化道的血呛到气管里也可以表现为咳出来。所以，咳出来的肿瘤，也可能是病人呕了一下没呕出来，肿瘤就掉到气管里，或者刺激到气管咳了出来。

咳出肿瘤后就算癌症治愈？太天真

不必手术切除，通过咳嗽轻轻松松就把肿瘤排出来了，在很多人看来是好事，说明病情好转，甚至认为肿瘤有可能从此痊愈。

因为此前国外有报道称，英国一位肿瘤患者，原本只有一半机会存活，因为咳出肿瘤组织，最后癌症痊愈。虽然医生怀疑她体内有残留，但通过先进的检查仪器，并多次检查，都没有发现癌细胞的踪影。

王继勇澄清，咳出肿瘤组织后，跟病情好转没有必然的联系，不能说明癌症有好转，更算不上治愈。咳出肿瘤只是说明这一块肿瘤是没有活性的，直接被排出体外了。肿瘤的治愈没有这么简单的，就算咳出肿瘤后，病人还是得继续治疗，继续复查。

事实上，寄希望于咳出肿瘤治愈癌症的几率，其实跟发生奇迹差不多！

能咳出肿瘤说明病情严重

王继勇强调，一般情况下，肿瘤组织是不会轻易通过咳嗽咳出来的。病人能咳出癌组织，恰恰说明病情比较严重，一定要引起重视，及时就诊检查。

来自河北医科大学第四医院的一位医生称，如果真咳出癌组织，很可能是肺癌或者肿瘤侵犯大气管，有坏死、出血、肿瘤脱落，才咳出来，说明肺癌已经侵犯大气道，属于晚期。

哪些情况下可以咳出肿瘤组织？

前面说到，能咳出来的肿瘤，是因为肿瘤坏死脱落。王继勇用瓜熟蒂落打比方，瓜长大熟透了，蒂没法支撑它，瓜就会掉下来。他告诉39健康，肿瘤的脱落常见两种情况，“一个是肿瘤太大了，发生坏死脱落，第二是肿瘤经治疗以后，有部分肿瘤组织发生坏死，坏死的那部分脱落了。”

咳出肿瘤组织一般多见于肺癌病人，也有食道肿瘤等其他肿瘤患者。王继勇称，肿瘤长在靠近气管的位置，比较有可能咳出来，这就好比发洪水，河边的房子首先被冲倒，那么咳嗽会产生剧烈的冲击，就容易把气管附近肿瘤组织咳出来。”