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取消关注新闻热搜常有明星八卦,咱们吃瓜群众看个热闹,但有时候某些关系健康的话题着实让人人心里咯噔一下。
这不,7月底,某制药公司宣布,在全球召回纹理乳房植入物,原因是这种表面粗糙的隆胸填充物可能导致渐变性大细胞淋巴瘤。之所以下这个结论是因为全球发现573个这样的肿瘤患者中,80%使用过该隆胸填充物!
以后妹子们还能放心隆胸吗?我们还要从乳房填充物的历史慢慢说。
乳房的血泪史
填充物,也就是平常所说的假体,如今不仅用于隆胸,鼻子、下巴、臀部等都会应用到。填充物的类型多种多样,得益于科技的发展。
最早开始人们将液体石蜡注射到乳房,达到丰胸的目的,很多女人因此胸部变形、栓塞,甚至死亡。20世纪30年代,这种方法被禁。
但是丰胸的需求没有消失,人们开始了更多尝试,海绵、象牙球、玻璃球、植物油、羊毛脂,环氧树脂、蜜蜡、山羊奶、海绵等都曾被尝试注射进乳房。
光看填充物的名字,都觉得胸部疼有木有!实际结果也可想而知,又是无数乳房遭了罪。终于到了20世纪60年代,硅胶假体和盐水袋假体问世了,并且现在还应用于隆胸手术,受到很多人的认可。
这些已经进步很多的隆胸填充物,其安全依然备受争议。最著名的事件就是1992年美国考虑其致癌性等安全问题,禁止将硅胶材料用于美容手术,只允许用于乳房再造。
到了2006年再次放开,因为长期随访的数据显示,和没有接受隆胸手术的人相比,接受了隆胸手术乳腺癌的发病率并没有显著差异。
有利的数据让乳房填充物回到爱美人士的身边,但其安全性并非100%,此次上热搜的乳房植入物就算得上一个代表。
致癌的填充物到底是什么情况?
新闻提到的可能致癌的纹理乳房植入物其实并非一种新的填充材料,而是毛面的填充物,相对应的是光面的填充物。
同一种材料的填充物,光面的填充物手感更好,但稳定性欠佳,于是人们就想到做成毛面的,增加填充物和人体的接触面积,让其更稳定。
另外,光面填充物植入以后,容易出现一种叫做包膜挛缩的并发症,给患者带来很多痛苦,毛面填充物可以将这个发病率降低到1%。
正常来说,每种填充物在上市前都会经过长时间的研发验证过程,有数据支撑其安全性才会上市。如果早期发现安全问题,根本不会上市。
虽然基于当时的数据或研究,毛面填充物的安全性是有保证的,但随着手术量的增加,研究的深入,其短板也逐渐暴露,人们对其的认识也在不断变化。
这不仅仅是乳房填充物的发展过程,也是医学发展的常见过程,就像过去我们常说肥肉不健康,但现在也有研究强调,人还是必须摄入一定的胆固醇。
隆胸填充物还能信吗?
看到新闻后,很多人想知道,这种纹理乳房植入物还能用吗?如果隆胸,是不是光面的更好呢?
目前我国还没有数据表明隆胸填充物会导致乳腺癌的发病增加,但这背后可能有研究方法和样本的局限性,更科学的结论仍有待更大范围的统计。总之,目前不能完全排除致癌风险,但也不建议盲目恐慌。
事实上,即使用光面假体也不一定发生乳腺疾病,隆胸时选择任何一种材质也都存在一定的风险,医生能做的是在手术前将各种风险告知患者,也会嘱咐术后要定期随访,出现不适,及时就医,尽可能将风险控制在最低。
现实世界的经验越丰富,医生越能把控这些风险,而每一种风险的发现都有无数小白鼠般的乳房,就像每种药品说明书的不良反应,都浸满过去诸多患者的血泪教训。
危险或多或少总是存在,隆还是不隆,选择什么材质隆,还是要自己了解清楚利弊以后再做决定!
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科