专家：45岁左右女性即使能怀孕，90%也会出现胎停、流产

　　目前有很多城市女性，晚婚晚育占比越来越高。根据国家第六次人口普查显示，近1/3城市女性选择在30－39岁生育第一胎，学历越高越偏向晚婚晚育，自然妊娠率随女性年龄增加降低。

　　要知道，女性的生育高峰约在22-25岁，这也是最佳生育年龄。32岁开始逐渐下降， 37岁以后快速下降，到45岁以后妊娠率极低。

　　那么，晚婚晚育的女性如何才能生出孩子？不少女性将目光瞄准试管婴儿或人工授精。殊不知，哪怕成功受孕，也不代表你肯定可以维持到分娩，这具有一定的自然流产概率。专家称，女性在比较年轻的时候，在30岁前自然流产只有10%左右，30岁之后流产率慢慢增加。45岁，即使能怀上，但是90%的可能会出现胎停、流产。

　　怎么破？

　　在国外，关注卵巢储备功能被认为是重要的一点。美国指南对卵巢储备检测指导意见，建议测三个方面的指标：一是FSH+E2、AMH和阴超检测卵巢里面的窦卵泡数。对于FSH和雌二醇，建议月经周期第2-3天检测。不同的月经周期间，比如这个月和下个月，两次检测数字可能不完全一致。

　　二是AMH，月经周期的任何一个时间都可以检测，检测的稳定性是比较好的。阴超看窦卵泡数，一般阴超看直径2-10mm的小卵泡数，也是建议月经周期第2-5天检测，比较能够准确的判断卵巢当中的储备量。

　　三是年龄，这是评估卵母细胞质量的最佳替代检测指标。一部分年轻女性卵巢储备功能不好，月经周期比较短。30岁的女性，可能卵巢检测指标已经到了40岁的水平。尽管如此，因为还年轻，尽管储备功能可能不是很好，但是卵子质量还不错，说明卵子质量和年龄非常有关。

　　专家称，卵巢储备减少的患者，月经仍然规律，但可能月经周期缩短，这都是卵巢储备功能下降的表现。对于中国专家而言，根据中国人群也制定了自己的指南、专家共识。一般认为，AMH结合阴超检测卵巢里面窦卵泡数，是评估卵巢储备功能最好的两个指标。

　　专家强调，女性的检查结果如果提示卵巢储备功能下降，就建议是要尽早怀孕，特别是对于年轻的女性而言，尽早怀孕是人生的重要选择。