北京医院荣获合理调配资源全国优质服务示范医院

　　2018年1月3日，2018年全国改善医疗服务工作会议在京召开，刘延东副总理作出重要批示，国家卫生计生委主任、党组书记李斌进行重要讲话，同时，国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜宣读改善医疗服务先进典型通报表扬文件，北京医院喜获合理调配资源全国优质服务示范医院。

　　为进一步贯彻落实党中央、国务院重要决策部署，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，自2015年起我院积极按照国家卫生计生委为期3年的“进一步改善医疗服务行动计划”的要求开展各项工作，在合理调配资源、规范诊疗行为、保障医疗安全等9个方面成绩显著。

　　北京医院将继续深入贯彻党的十九大精神，坚持以人民为中心，围绕满足新时代人民群众对医疗卫生服务的新要求，主动担当、开拓进取，进一步发挥模范带头作用，在改善医疗服务工作中再立新功，为实施健康中国战略，全面建成小康社会作出新的更大贡献！

　　为了进一步贯彻落实十八届三中全会医改精神，构建新的医疗服务格局和就医秩序，着力解决群众看病难问题，根据《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》，在北京市卫生计生委、东城区政府及东城区卫生局的组织领导下，2014年6月，以北京医院为核心单位，以北京市普仁医院、北京市东城区龙潭社区卫生服务中心和北京市东城区东花市社区卫生服务中心为成员单位，正式成立了“北京医院医疗联合体”。北京市隆福医院、东城区第一人民医院、东城区第一妇幼保健院、东城区第二妇幼保健院、永外社区卫生服务中心陆续加入了成员单位，使得北京医院医联体队伍不断壮大。经过3年余的探索与实践，北京医院医联体已形成完整的转诊机制，通过推进“对口帮扶、技术协作、科室共建”三种模式，搭建“技术支持、人才培训、管理指导、学科优化、信息共享、双向转诊”六个平台，与全市8家三级医院、二级医院、妇产医院、社区卫生服务中心，展开了多元化深层次协作，覆盖社区居民二十余万人。

　　一、建章立制，强化管理

　　院领导班子对医联体工作给予了高度重视，由主管医疗的院领导主抓医联体工作，医务处安排专职人员负责医联体沟通协调工作。为了保障将医联体顺利进行，将医联体工作纳入临床科室工作考核，与人事处沟通将个人出诊及参加社区培训列为职称聘任加分项。合作单位签订医联体合作协议后，院领导亲赴成员单位座谈、调研，与主管部门协商、沟通，共同分析成员医院的发展前景和资源需求。同时，科主任也进行实地考察和对接，制定出了符合各单位需求的技术支援方案，如专家门诊、查房、手术、会诊等。

　　二、搭建平台，优化资源配置

　　为缓解我院乳腺外科及胃肠外科患者住院难及普仁医院普外科病房病床使用率不高的问题，我院将部分乳腺外科及胃肠外科患者下转至普仁医院普外科病房住院，手术由我院医师指导；我院ICU主任经常至普仁医院ICU查房。我院的大型仪器设备弥补了普仁医院的检查不足，普仁医院将需做核磁胰腺MRCP检查的病人上转至我院来做。

　　隆福医院与我院建立医联体后，两院间的医务处积极联系，我院的呼吸、神经、康复、肾内、心血管等专业科室都曾经到隆福医院进行过调研，为两院间相关科室的合作打下了坚实的基础。我院肾脏内科主任实地考察隆福医院透析室后给予了专业性的指导，帮助其进一步完善了透析室的建设。2016年6月24日，我院泌尿外科与隆福医院泌尿外科病房成立泌尿外科联合病房；2016年8月18日，我院呼吸与危重症医学科与隆福医院呼吸内科病房成立呼吸内科联合病房。每周我院医师到其病房查房一次，切实提高该病房的诊疗质量。

　　东城第一妇幼保健院是以妇科和产科为主的专科医院，没有内科等其他科室，与我院建立医联体后，我院的相关科室充分的保障了东城第一妇幼保健院的医疗安全，同时也弥补了其大型仪器设备及相关仪器设备不足的问题。建立医联体以来，每周我院产科主任会到其产科病房查房，产科选派一名临床经验丰富的医师到门诊出半天门诊，加强了产科的诊疗能力。内分泌科和营养科派专人到该院开展妇科内分泌、孕产妇甲状腺疾病筛查、孕期营养等特色门诊，弥补相关专业的不足。在遇到疑难复杂病例或者抢救病例时，我院直接派人参加会诊或参与抢救。

　　2017年3月3日，我院普通外科医师指导东城区第一人民医院外科独立开展了第一台急诊腹腔镜阑尾切除术，手术顺利完成，使得该院腔镜手术水平上了一个新的台阶。

　　三、传道授业解惑，加强科研工作

　　授之以鱼不如授之以渔。为了加强医联体内成员医院的人才建设，我院免费接收院外呼吸内科、肾内科、妇产科、内分泌科、普外科、康复科和全科医学等多个专业的进修和规范化培训人员。为了加强基层医院的继续教育，我院根据不同需求申报区级继续教育项目，如新技术推广等，同时将我院的继续教育项目发放给医联体单位，如全科医学培训班等。此外，我院举办的国家级继续教育项目和学术会议等通知也通过医联体发给了相关科室，科室主任派出了多名医生参加了继续教育和学术交流活动，参会者反响良好。

　　科研是医院发展建设的动力，心血管内科、呼吸与危重症医学科、内分泌科和针灸按摩科将部分科研项目的患者招募条件发给医联体单位，相关科室的良好配合保证了科研项目的顺利进展。以国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会“脑卒中二级预防诊疗优化项目”为引导，在院领导的带领下，在医联体内开展“动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）综合防治体系”项目，各医联体单位均以极大的热情参与到ASCVD项目中。还组建了北京医学会糖尿病分会社区糖尿病学组，吸收医联体成员单位的相关人员积极参与其中。

　　四、突出特长，成立医联体多学科诊治中心

　　在医联体内，我院率先探索了以学科建设为基础的医联体模式。目前已成立8个诊疗中心：胆道疾病微创治疗中心、肾脏疾病治疗中心、继发性高血压多学科诊疗中心、胃肠道肿瘤多学科诊疗中心、心律失常诊疗中心、中医老年病多学科诊疗中心、冠心病多学科诊疗中心、胃食管返流病和便秘诊疗中心。积极探索以学科为基础，以MDT为抓手的医联体模式，发挥学科优势，有针对性的将医、教、研等工作有机的结合在一起。

　　五、发扬公益，开展义诊

　　在卫生主题日或重大纪念日，医联体内经常组织义诊活动。我院在东花市社区卫生服务中心举行的义诊周活动，医务处联合全科教研室派出内分泌科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、急诊科、妇产科等科室具有丰富临床经验的高年资医师进行义诊和健康宣教，不仅规范了社区医生对常见疾病的诊断和治疗，而且也使居民的防病控病意识得到了提高。每次义诊活动都受到了广大患者的好评。

　　六、工作成效

　　2017年1-10月，在医联体内就开展门诊528人次，诊疗1041人次，查房366人次，开展手术268例，互转病人302例，会诊176次，继续教育30次，3119人听课，开展健康宣教14次，625人听课，接收住院医师规范化培训、进修生学习11人次，全部免收进修费用。其中互转和会诊量已经超过2015年和2016年两年数据的总和。

　　 北京医院作为一所拥有112年历史的大型三甲综合医院，如何利用优质医疗资源服务社会，让患者体验到实实在在的获得感，一直都是医院积极探索的方向。通过医联体模式，让思路化作行动，让行动造福患者，是北京医院人救死扶伤、医疗惠民、践行医改的有效举措。“问渠哪得清如许，为有源头活水来。”医联体如同一根红丝带，串起医疗行业服务群众的“同心结”，用凝心、集智、聚力为推进医改注入了强劲动力。

　　素材提供：医务处

　　编辑制作：宣传处