出国，你准备好了吗？这份健康指南一定要看

　　前些天出门诊，遇到了一位特殊的小患者。说他特殊，不是因为疾病特殊，实际上他什么病都没有，就是做了全面检查。发现左室高电压，问了来龙去脉才知道，原来这位十多岁的中学生，要独自去国外留学了。

　　咨询的时候，母亲有些紧张，直言因为左室高电压已经是近期第二次检查了。我详细看了孩子的所有检查，均未发现异常，所以左室高电压对此孩子无临床意义，因此嘱托父母无需再纠结于此。（左室高电压可见于高血压的患者，但年轻人、体瘦、胸壁薄及喜运动者都可能有此表现。建议做心脏彩超检查，如果没有左室肥厚就不用担心。）

　　但是这个问题解决后，母亲又问了许多其他问题。看得出来，作为父母对孩子在国外能否健康成长还是很焦虑，为此我答应为他们撰写一篇专文。

　　既往对于很多人来说，出国留学生活都是梦寐以求的事情，意味着崭新的开始。过五关斩六将，各种程序和资料准备妥当，却唯独疏忽了健康。近半年来关于留学生制造的各种事端委实不少，也让我们意识到国外生活并非那么光鲜和容易。资金和学业的准备最重要，同样有关健康的注意事项也应该好好攻略一下。

　　体检关必须过

　　对于学生而言，无论是中学还是大学，出国前的体检是必不可少的。但是像文中这位父母年年查，甚至不止一次就没有必要了。体检首先要排除一些先天性疾病，比如心脏病。如果先天正常，再考虑检查那些传染性疾病。

　　对于有学习任务的出国者来说，学校都会出具体检表，如果检查不合格，学校可能会拒收。检查的内容不一而足，像我国除规定患有鼠疫、霍乱、黄热病这三项国际公认的传染病患者不能入境外，诸如艾滋病、性病、麻风病、精神病和开放性肺结核病等也有明文规定。因此，一旦患有某些特定的传染病，出国的可能性是非常低的。

　　即使没有这些看上去比较严重的疾病，诸如流感、消化道和肺部的一些有传染性的常见疾病，也是要尽快确诊治疗的。

　　同理，生病的人不能出国，出国后也要避免感染当地的传染病。所以出国前要仔细咨询所到国家的各种传染病的患病风险，必要的时候提前接种疫苗。

　　运动损伤要注意

　　中国人的体质跟国外，特别是欧美人有很大区别。除非是体育爱好者甚至运动员，一般的人的体质还是明显不及欧美人的。但是国外对体育运动又比较崇尚，比如在美国的很多地区比较流行棒球、橄榄球等冲撞类的运动项目，欧洲有很多冰雪极限项目等。不少中国留学生去到那里感觉很新鲜也想参与进去，结果“水土不服”，因此而受伤的实不在少数。

　　在我看来运动是必须的，但是也要循序渐进。打打羽毛球和网球这种隔网对抗的项目，相信在国外也是很容易找到相应的场馆的。再者跑步和游泳等也是比较不错的选择。别太放飞自我！

　　这几年大学生出国深造的不少。前段时间，有一位阿姨带着外孙来到医院。男孩今年上大四，也不过20出头。结果一体检吓了所有人一大跳，化验单上血压、血脂全超标，甚至还有轻微的肾炎。

　　我们深入交流后得知，他出国后身边没有亲人，全靠自己照顾自己。一开始还能约束自己，久而久之就养成了熬夜、抽烟的习惯。而且他特别喜欢吃汉堡和炸鸡等快餐，拿碳酸饮料当水喝。在我看来，这种不良生活习惯的养成，都是因为缺少了父母必要的提点而自我约束力又太差导致的。

　　应该说中西方的饮食差异非常大，国外喜好咖啡、冰水、各种碳酸饮料，快餐口味浓重，东方人的饮食整体上还是偏清淡一些，适应起来不不容易，更遑论不管不顾暴饮暴食了，这也是为什么不少人到了那边容易得胃病的重要原因。

　　所以我奉劝那些准备独自出国留学或生活的同胞们，给自己设置一个必要的规矩和制度，尽可能在这个框架内衣食住行，不要太“放飞自我”！

　　生活细节要谨慎

　　其实无论在哪里住，生活细节都要注意，有些错误特别容易在年龄偏小的孩子身上发生。比如我的一个远房亲戚，上高中就去了美国，很长一段时间身边没有亲人。有一次他在煤气灶上烧水，但玩游戏入迷致水溢出来浇灭灶火，煤气泄露导致了煤气中毒。抢救费了九牛二虎之力，命虽保住却丧失了基本的智力。

　　类似的问题国内也发生过多起，除了煤气中毒，触电、溺水等也很多。因此，我想再多说一句，如果孩子很小，还是不建议让他一人在国外生活，即使是国外有亲戚，也尽可能与亲戚住在一起。

　　精神心理不能忽视

　　出国学习的学生都要面对相同的问题，比如学业、社交圈适应、压力的纾解等。尤其是父母不在身边，不能及时找到合适的人倾诉，压力积攒成堆容易爆发更严重的问题（酗酒、吸毒）。

　　好在华人留学生遍布全世界，出国后要尽早参与到这些社团中去。另外也要努力锻炼自己社交的能力，培养各种兴趣爱好，目的就是换了新环境之后不至于太孤独，也能尽快适应当地的生活，。

　　值得一提的是，国外的心理咨询机构和专家相对多一些，我们东方人比较腼腆含蓄，其实遇到问题应该学会沟通和排解。当自己不能说服自己的时候，除了给千里之外的父母亲戚打电话，在当地找个合适的倾诉对象也很重要。

　　无论是成人还是孩子，在国外生活或留学都是一次充满未知、由内而外的成长之旅！我们要学会适应这个过程带来的种种冲击，同时接纳变化及由此而来的各种喜悦和痛苦。希望出国工作和生活的同胞们，都能有一个健康的身心！

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　　作者/北京医院心内科副主任汪芳