它被称为“寒剂之祖方”，总共只有4味药！肺炎脑炎都可治

●胡世云（新安医学世家，国医大师朱良春弟子，广东省中医院主任医师，临床医学博士）

白虎汤

【组成】知母，石膏，炙甘草，粳米

【江湖地位】历代中医奉它为解热退烧的经典名方，被称为“寒剂之祖方”。

来历趣闻

张仲景从大仙手里“夺”来的

在汉代，巫医、神汉、方士、道士到处胡乱行医，封建迷信活动猖獗。

有一天，张仲景的弟子卫讯告诉他，一个高热不退的病人经一道士捉“鬼”，且服用了一白虎大仙送的“仙药”后，病很快就好了。这个道士现在已出名，四面八方的病人都找他治病。凡是找他“治病”的人都说他的“仙药”灵验，药到病除。

张仲景感到这其中有蹊跷，便对卫讯说：“你装做病人，到他那里去治病取药来。我要看看他的仙药究竟是什么？”

卫讯装病去道士那里弄来“仙药”，张仲景把药物一一分开，发现只有四种药物：石膏、知母、甘草、粳米，里面并没有香灰、土面等成分。张仲景意识到，那些巫医、道士，在给人治病时，也不光靠玩神弄鬼，他们手中也有一些民间验方。装神弄鬼是故弄玄虚，验方才是治好病人的关键，而治愈病人才能出名，直至长久骗人。

于是，张仲景将这四味药给一些高烧的病人服用，结果治愈了大量病人并且挽救了不少危重病人。

后来，张仲景把此方写进了《伤寒论》中。由于那名道士称，此药是白虎大仙给的，所以张仲景将此药方称作“白虎汤”。

关于白虎汤的命名，还有另一说法。

青龙、白虎、朱雀、玄武是古代汉族神话中的万兽之祖，被世人奉为“圣兽”。“白虎”为西方金神，对应着秋天凉爽干燥之气。以白虎命名，比喻本方的解热作用迅速，就像秋季凉爽干燥的气息降临大地一样，一扫湿热之气。

因白虎汤，化解了两位名医恩怨

清朝乾隆年间，苏州城有两个名医，一个是叶天士，一个是薛雪，两人交往甚厚。

一日，薛雪给一浮肿患者诊病，认为病已属晚期，无法救治，嘱其回家料理后事。病家不忍，又请叶天士诊治。叶天士详细了解病情，反复推敲，认为该患者是由于水乡常燃一种有毒的蚊烟香熏染而得。因此向患者作了解释，并开了两剂药方，竟将重病治好，远近传颂。

薛雪知道了此事，想这分明是叶天士有意贬低自己，一气之下，将自己的住宅起名“扫叶庄”，以示对叶的不满，并与叶断绝来往。

叶天士得知后，气冲牛斗。他想：一来我不知道你先看过病人，二来医术各有所长，怎能自己看不好的病人，就不允许别人看好呢？真是岂有此理。也立即将自己的书房起名叫“踏雪斋”以牙还牙。从此两人各怀成见，互不往来。

几年后，叶天士的母亲忽患重病，虽经精心治疗，未见好转，叶天士急的日夜翻阅医书。薛雪知道后，找叶家仆人详细了解病情和叶天士的治方，说：“此病须用白虎汤治之，有邪应先攻邪，邪去则正复。”仆人回家尽告叶天士，叶天士恍然大悟，立即改用白虎汤，果然母亲病愈。为感谢薛雪对家母的关怀，主动到薛家拜访，虚心请教。自此，两人又重归于好。

“扫叶庄”和“踏雪斋”的名字也随之除掉，此事传为医史佳话，流传至今。

只有四味药，清热泻火有奇功

张仲景说，白虎汤是治“表里俱热”的，即从里到外都热透了，病人在身热，多是高热时，出汗，不怕冷反怕热，口干舌燥，欲饮水、脉大有力。后世将白虎汤类证总结为四大证：大热、大渴、大汗、脉洪大。这是很明显的实热。

白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米四味药物组成，具有清透阳明胃热的作用，是中医清热泻火的代表方剂。

虽然只有四味药组成，但配伍极其精湛。

石膏辛甘大寒，入肺胃经，故能外解肌肤之热，内清肺胃之火，且甘寒又能生津止渴，可谓一举三得，为君药；

知母苦寒质润，既助石膏清肺胃之火，又可滋润热邪所伤之阴，为臣药，两药同用，可增强清热生津的作用；

再佐以甘草、粳米，益胃生津，可防止大寒伤中之弊。

四药合用，里热得清，津伤得益，有清热生津，止渴除烦之功。

白虎汤还能治乙脑

因白虎汤的疗效，在现代，可用于治疗大叶性肺炎，流行性乙型脑炎，急性肠炎，牙龈炎等疾病。

1954年夏天，石家庄地区爆发了流行性乙型脑炎。起初用西药治疗不奏效，死亡率很高。后来老中医郭可明辨证属暑温，提出用白虎汤来治。他自己治了31个病人，无一死亡。

此后，在北京、南京、沈阳、天津、上海等地均有大量的报道，用白虎汤治疗乙型脑炎的疗效得到进一步肯定，病死率控制在10%左右。郭可明荣获建国后第一个部级甲等奖，还上了天安门受到毛主席接见并嘉奖。

只有四味药，却可以挽回人命与垂危之际，真可谓是良方。

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