手术量突破30万例！“全飞秒”助力近视人群安全摘镜

　　在这个看脸的时代，厚厚的眼镜影响美观，爱美的姑娘们都戴起了隐形，但是隐形始终存在健康隐患，于是很多人选择通过手术来摘掉眼镜。那么，哪种近视手术最安全可靠？手术需要多久时间？手术后还会复发吗……诸多问题引发社会关注。

　　3月24日，第十七届国际眼科学学术会议暨第十七届国际视光学学术会议于日前在上海隆重召开。国内外知名眼科专家共聚一堂，以创新为支点，聚焦眼科临床的治疗现状及最新进展。同期，由全球光学及医疗技术先锋蔡司公司举办的全飞秒200台庆典仪式暨专场会议落下帷幕。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授、天津市眼科医院王雁教授等出席了本次会议并就屈光手术的发展趋势，全飞秒技术的临床应用等热点话题展开了深入探讨。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授

天津市眼科医院王雁教授

　　周行涛教授指出，近视已经成为我国重大的公共卫生挑战，如何为近视患者提供更安全、更有效的近视治疗技术难题摆在眼科专家面前。“‘全飞秒SMILE近视矫正手术’除了让患者 ‘摘镜’后重获良好视力，更为患者的安全提供了全面保障。同时，其无瓣、微创、轻柔快捷的特点使得手术体验也更好。”周行涛教授说到。

　　2020年我国近视人群超7亿

　　在我国，视觉健康恶化形势严峻，视力缺陷已成为中国重大的公共卫生议题。

　　据世界卫生组织的最新研究报告显示，目前，我国近视患者人数多达6亿，高中生和大学生的近视率均已超过七成，小学生的近视率也接近40%。如果不采取有效的政策干预，预计到2020年，我国5岁以上的近视人口将接近7亿人。

　　周行涛教授表示，我国青少年近视率已高居世界首位，并有向低龄化、高度数发展的趋势。这不仅会降低生活质量，而且对我国生产力及健康素质均产生一定影响。“青少年的近视度数会随着年龄增长、身体发育等原因有所增加。近视度数超过600度称为高度近视，高度近视本身不会致盲，但是它加大了视网膜裂孔、视网膜脱离、青光眼等致盲疾病的发生几率。”周行涛教授说到。

　　为了帮助更多近视患者正确认识和对待近视手术，消除对手术的恐惧心理。近年来，我国治疗近视已经有多种手段，包括ICL晶体植入、全飞秒激光、准分子手术等，分别适用于不同的近视人群。

　　近视眼手术进入“飞秒时代”

　　从一开始的手术刀切开开始，到准分子激光手术，再到现在的飞秒激光，近视眼手术已经进入了一个飞秒时代。而全飞秒手术是目前最能代表近视眼手术水平的一种激光手术。秒激光被用于眼科手术，被誉为继波前像差技术之后“屈光手术的又一次革命”。

　　据了解，作为最新一代的近视手术，“全飞秒”手术只是个通俗的称呼，在眼科学界专业的全称是“小切口角膜基质透镜取出术”，英文名称Small incision LenticuleExtraction（简称SMILE）。手术在角膜上只形成2-4mm的微小切口，相对于以前的近视手术，实现了真正意义上的微创化。同时，“全飞秒”手术具备操作时间短、术后恢复快、术后干眼少、术后并发症少等优点，代表了近视手术发展的未来方向。因此，“全飞秒”手术获得FDA认证也成为广大眼科医生关注的焦点。

　　与传统手术相比，“全飞秒”手术不用制作角膜瓣，术后也就没有因受外力碰伤而可能导致的角膜瓣受损或丢失导致视力下降的后顾之忧，这对于喜爱运动或从事体育运动专业以及士兵、警察、航空和潜水等职业的近视人群尤其有益，能精确定位到所需的切割深度，不受角膜曲率影响，矫正范围更广泛，除可让大多数近视患者得益外，也可让角膜薄、平或角膜直径小的部分近视人群也受益，此对我国这样一个近视大国而言更具社会意义。

　　“ ‘全飞秒SMILE近视矫正手术’全程由飞秒激光完成，短短几十秒，可以说患者不会感到任何疼痛。术后视力恢复速度快、视觉质量好，大大提升了患者的手术体验，使其成为诸多患者的’摘镜’首选。”王雁教授说到。

　　我国手术量突破过30万例

　　据悉，全球有60多个国家和地区开展该手术约60余万例，仅我国手术量就超过30余万例；开展此项技术的医疗机构已经达到200家；正式发表的学术论文及专著达239篇。

　　那么，这么好的手术是不是谁都可以做呢？

　　王雁教授表示，虽然手术已经发展到了微创、精准、快速的阶段，十分趋于完美，但任何手术仍然需要谨慎的态度。所有近视患者都需要进行详细的术前检查和评估，以此判断是否符合手术要求并制定个性化手术治疗方案。“全飞秒的技术无论从安全性，还是对组织微创的影响以及对组织的伤害，都是目前最好的一个技术。当然，未来还会有新的革新，但从专业角度来说，全飞秒是相对比较成熟的技术。最重要的是，诸多临床和基础研究发现它的特点就是稳定性较好。未来的3-5年内该技术还会占据主导地位。”

　　王雁教授强调，在当前形势下，医院需要面对成千上万的角膜，所以把这个新技术开展好，做到安全有效，尤为重要。所以，首先医院需要与蔡司公司达成共识，进行技术的探讨，确认手术的安全；与此同时，应该与国内专家共同组成专家协作组，开展学术论证。目标只有一个，就是保障患者安全。