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取消关注3个月前,年仅三岁的小男孩峰峰(化名)无缘无故大便鲜红、带血,由于峰峰没有腹痛等不适,家长就没有引起重视。然而,3个月来峰峰仍然间断便血,家人赶紧送峰峰去医院就诊。
12月1日中午,南京军区福州总医院消化内科内镜室给峰峰做肠镜检查,竟发现峰峰直肠里长了一个癌前病变——一个约1.5*2cm大小的息肉。所幸在医护工作者与患者家属的共同努力下,峰峰顺利完成微创手术,切除了这个癌前病变。
据了解,峰峰一周岁前一直母乳喂养,按期添加辅食,家族中也并未发现该病的病史,此次发现直肠息肉,家属也很意外。
完成该手术的李达周副主任医师介绍,结直肠息肉是一种常见癌前病变,多数为良性,但也有一部分有恶化潜质,经过约10年时间可能转化为癌症,是成人及儿童便血和腹痛的可能原因之一。肠息肉出血与其表面的溃疡有关,一般常为少量多次出血,可无腹痛、腹泻症状,部分出现消瘦、贫血等,影响发育。因此,临床出现此类症状,如排除了肛裂、痔疮和肠炎,可考虑行结肠镜检查。
对于癌前病变,李达周认为有几个模糊的认识要搞清楚。
1. 癌前病变≠癌,不应该将癌前病变与癌等同起来。
2. 癌前病变大多数不会演变成癌,仅仅是其中部分可能演变成癌症。
3. 有些病变不属于癌前病变。比如一般的皮肤痔、普通的消化性溃疡和慢性胃炎等,不属于癌前的病变,别把癌前病变扩大化。但若明确为癌前病变,为了预防癌症的发生,还是建议早期治疗。
主任医师
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