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取消关注天津市委宣传部消息称,截至今日中午12时,天津滨海爆炸事故共造成44人死亡,其中有12名消防官兵牺牲;住院治疗520人,其中重症伤员66人。目前,天津成立伤员救治、现场处置、事故调查等五个工作小组,1000余名消防官兵正在救援。
据了解,现场共发生两次爆炸,部分救援人员仍被困。根据网友多张图片可见,爆炸引发了吞天大火和热浪,势必造成多人灼伤、烧烫伤。专家指出,爆炸现场环境恶劣,烧灼伤者逃离现场后可以做一些力所能及的自救措施,防止伤情恶化。
广州市红十字会医院烧伤整形科李叶扬主任曾接受39健康网采访时指出,皮肤是人体最大、最重要的脏器之一,大面积的皮肤缺损可以破坏人体的内环境,出现各系统的复杂和严重的病理生理变化。同时,皮肤被烧伤后不仅发生组织坏死和破坏,而且更重要地是失去皮肤原有的功能,形成“烧伤毒素”及全身的“应激”反应等引起的严重后果。所以,烧灼伤后必须及时采取有效的急救措施。
烧灼伤者这样做
迅速摆脱致伤“源头”。爆炸带来的明火会引发衣物着火,接触燃烧后的物品会引起严重烫伤。衣物着火者先就地打滚,立即脱掉或请旁人帮忙扯开着火的衣服,烫伤者先摆脱高温物品,并迅速逃离。
到达安全地带后,观察皮肤和创面的情况。如果皮肤没有长水泡,只是红肿、热、干、疼痛,属于Ⅰ度烧伤,情况尚不严重;若烧灼伤的创面出现大水泡状,基底潮红或红白相间,剧痛或痛觉迟钝,属于Ⅱ度烧伤;若外观呈皮革样改变,失去弹性和知觉,干、苍白或炭化,无水泡,属于Ⅲ度以上烧伤,情况比较严重。
判断伤情后,记住五字要诀——“冲、脱、泡、包、等”。先用清水冲洗烧伤创面,边冲边轻柔地脱掉外衣,若衣物粘住皮肤无法脱去,不要硬拉、硬扯,然后冷水浸泡创面,用干净的布单、衣物包扎伤处,最后等待急救人员到场。
南方医科大学珠江医院烧伤科主任石胜军曾在采访时指出,一般情况下,烫伤后应马上用流动冷水冲洗,如果条件不允许,那就用冷水浸泡,而且,疱皮破了也是可以冲水的,冲洗或浸泡的时间应持续15至30分钟以上。
身旁救援者这样做
若身旁有烧灼伤的危重伤员,自己又有能力救援,可以先观察伤员有无呼吸心跳骤停,呼吸道烧伤、呼吸道梗阻,外伤大出血和骨折等比较严重的情况。
有心跳、呼吸停止者,立即进行胸外按压和人工呼吸;骨折者先用树枝、木板等工具固定;外伤出血者先按压伤口数分钟,然后简单包扎;烧灼伤者先按照上述的五字要诀进行冷处理,并用清洁的被单、衣物等遮掩创面,避免污染和再次损伤。
专业救援人员到达后,告知伤者经过何种急救处理,出现过哪些症状,以便急救人员快速判断伤情,做出正确处理。
医护人员这样做
观察有无呼吸停止、大出血等危重情况,先处理危重伤员;其他烧灼伤者先根据烧伤面积、深度、症状等判断伤情,注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒,然后镇静、止痛,进行简单的包扎,并迅速转运,转运原则以就地治疗为主。
由于危重烧伤病人休克发生率高,发生时间早,所以这类伤员必须在伤后2-3小时内送到医院,送院途中注意补充水分,若已出现休克者先补足血容量,情况稳定后再转送。合并吸入性损伤者在转送时要作好气管切开的准备,以防呼吸道梗阻。转送途中,尽可能将病人横放或头向后足向前,以防发生脑缺血。
烧灼伤者要肌肉注射破伤风抗毒素血清,成人3000单位,儿童1500单位,并按需要口服或注射抗菌药物。
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