消化不良——2.2亿糖友不得不警惕的大问题

　　据世界卫生组织估计，全球目前有超过2.2亿的糖尿病患者，每年的11月14日被世界卫生组织和国际糖尿病联盟（IDF）定为“联合国糖尿病日”。今年的主题便是“健康饮食与糖尿病”。这一主题，也进一步说明了健康饮食对于糖尿病患者的重要性。

　　对于不少糖尿病患者来说，消化不良是常期困扰他们的问题之一，虽不是致命问题，但却给糖尿病患者每天的生活带来了极大的烦恼。许多糖尿病患者都会经常性出现如上腹不适、腹痛、腹胀等典型的消化不良症状，且大多数患者都不明其因。那么，糖尿病患者消化不良的原因到底是什么呢？

　　1. 多饮多食，一时爽快

　　糖尿病有“三多一少”的典型表现，“三多”指多尿、多饮、多食，“一少”指体重减轻。多饮多食是很多糖友的老毛病。且不说佳肴当前，诱惑难挡，哪怕只是粗茶淡饭，都会让许多糖尿病人爱不释口。一时爽快后，往往直接增加了胃肠道消化和吸收的负担。尤其是大量饮水后，还容易稀释消化酶和消化液，糖友的消化酶长期处于相对不足的状态，对食物消化不充分，就容易引起如腹胀、嗳气等化学性消化不良症状。

　　2. 病情迁延，胰腺受累

　　糖尿病至今都是一个“不治之症”，一旦患者确诊糖尿病后，这顶“紧箍咒”即难以摘下。从发病机制上来认识糖尿病，胰岛素分泌绝对或相对不足是其根本，而胰岛素的分泌有赖于功能健全的胰腺组织。一个病态的胰腺为了满足机体需要，只能马不停蹄地超负荷工作，最终的结局便是不但分泌胰岛素出现障碍，许多诸如胰脂肪酶、胰蛋白酶等多种消化酶亦分泌受损。而胰腺分泌的消化酶是众多消化酶中难以替代的关键酶，对食物消化有重要作用。糖尿病患者的消化酶分泌受损，消化功能日渐下降，会致使化学性消化不良的症状逐年加重。

　　3. 降糖药物，顾此失彼

　　大多数的口服降糖药物，基本都有胃肠道反应的副作用，而降糖药物又需要患者坚持终身服用，所以治疗糖尿病在这点上常常陷入两难，难免顾此失彼。尤其是部分降糖药，由于其特殊的药物机理，患者服药后会直接出现腹胀积气的症状。

　　当然还有很多如周围神经病变，高糖刺激等多种因素，可以直接或间接地影响糖友的消化功能。在常规使用胰岛素或口服降糖药物治疗糖尿病的同时，糖尿病患者也应该采取辅助措施对消化不良进行对症处理。如果消化不良症状较重，可以配合补充一些外源性的消化酶，服用一些减轻胃肠胀气的药物，能一定程度地提高患者的生活质量。例如目前被广泛使用的复方制剂泌特，既含有多种消化酶，以帮助各类物质的消化，还添加了二甲硅油，能够有效消除胃肠道中的胀气。同时，糖尿病患者更需要改变饮食习惯，尽量做到少食多餐，以减轻胃肠道负担。此外，坚持遵医嘱服用降糖药物，不随意减药改药，规范接受治疗，对延缓病情也大有好处。

　　IDF将2014年作为未来三年世界糖尿病日系列活动“健康生活与糖尿病”的开篇之年，并以“健康饮食与糖尿病”为首个主题，无疑证明了健康饮食对于糖尿病患者的重要性。全世界对于糖尿病患者的关注在不断提升，随着医学的进步，糖友需要的是治愈的希望，更需要的是医学给予他们患病后生活质量的改善，而我们对他们的关心也更应深入到生活中的每一个细节。