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PM2.5最容易惹出什么病?

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2014-10-11 01:22:34新浪健康

  世界卫生组织和联合国环境组织发表的一份报告说:“空气污染已成为全世界城市居民生活中一个无法逃避的现实。”呼吸系统疾病慢阻肺(COPD)已成为全世界第四大死亡原因,北京是一个大气污染相当严重的城市,那么空气污染是如何伤害我们的身体健康的,我们又该如何预防与治疗呢?

  特邀专家 林俊岭

  北京朝阳医院京西院区 呼吸与危重症医学科 呼吸睡眠室主任 医学博士

  特邀专家 王 蕾

  中国中医科学院广安门医院 呼吸科 副主任医师 医学博士

  室外污染难逃

  关键词:PM2.5,慢阻肺,心血管病,化工厂,汽车尾气

  北京市环保监测中心副主任赵越表示:“北京PM2.5浓度值超标在很长一段时间内会经常出现。”北京市人口众多,城区人口密度大,机动车保有量高,能源消耗较多,绿化没有得到充分重视,这一系列因素导致北京市的环境质量大大下降。

  专家告诉我们,近年来患呼吸道疾病的人越来越多,而且年龄呈现年轻化趋势,更有一些患者首次检查时就已经到了很严重的程度,整体形势堪忧。大气中以固态或液态颗粒存在的污染物主要是有毒气体、尘埃及夹杂的病原微生物,这些悬浮颗粒会被人体吸入,直接对器官造成损伤或将病原微生物带入体内引发疾病。

  粒径在10微米以上的悬浮颗粒会被上呼吸道的防御系统拦截在体外,而粒径在10微米及以下的颗粒,即PM10,被称为可吸入颗粒物。5-10微米的颗粒可进入气管及主支气管,粘膜受到刺激会充血水肿,导致气管变细,引起气短等症状。同时,粘膜会分泌粘液,为病原微生物的生存提供条件,而气管壁边毛的外排功能也会减弱。1-5微米的颗粒可进入细支气管甚至肺泡,造成的损伤更为深入,且不易被身体排出。1微米以下的颗粒会通过气体交换进入血液,直接伤害心脏。所以空气污染对身体的损伤不仅是对呼吸系统,对心血管的伤害也不容小视。有数据显示,空气污染程度每增加一个级别,心血管病发生率就会上升3%。

  而大气中这些污染物的来源又是什么呢?首先,如发电厂、钢铁厂、棉花厂、石棉厂、煤矿等废物排放严重的场所,会产生大量可吸入颗粒物甚至有毒物质,长期在这种环境中工作和生活,很容易患呼吸系统疾病,久之还可能导致肺间质纤维化,直接危及生命。另外,即将开始的供暖,对能源的消耗大、污染排放大,同样会降低空气质量。

  其次,汽车尾气的排放也是北京市空气污染的主要来源之一,主要污染物为硫化物与氮氧化物气体,二氧化硫气体会引起咳嗽、支气管炎,导致哮喘急性发作或加重慢阻肺病情。一氧化氮可与血液中的血红蛋白结合引起高铁血红蛋白血症,二氧化氮会刺激气道,严重的可造成肺气肿。

  【支气管哮喘和慢性支气管炎是空气污染最直接导致的疾病,严重的会发展为慢性阻塞性肺病,甚至肺癌。我国的流行病学调查表明,40岁以上人群慢阻肺的患病率为8.2%,患病率之高十分惊人。】

  室内污染难料

  关键词:封闭空间,装修污染,吸烟

  那么,是不是只要我们少出门,多在室内活动,就不会受到空气污染的威胁了呢?其实,室内空气的污染有可能比户外更加严重。

  越来越多的高楼大厦林立在我们的城市中,由于楼层密,且多为封闭空间,再加上冬季气压低、空气流通不畅的影响,污染物的扩散受到抑制,大厦内部的空气质量远不及外部形象光鲜。在里面工作和生活,会吸入很多有害气体而浑然不知,所以专家也特别提醒白领人群一定要注意办公室空气质量,多开窗通风,或在室内放置绿植起到净化空气的作用。

  室内空气污染的另一个来源就是装修及家具带来的挥发性有毒气体,如甲醛、苯、二甲苯等,这些气体是有可能造成呼吸道病变及血液疾病的。有很多案例表明,装修污染对人体的伤害是十分严重的。所以专家建议大家不要过分追求奢华装修,同时要尽量选择质量有保证的环保建材,装修完要空房通风,别着急入住,万一身体受到伤害就得不偿失了。

  另外,吸烟的人慢阻肺的发生率是普通人的4倍,肺癌的发生率是普通人的2-8倍,最高可达20倍。烟草燃烧后产生的有害物质会对呼吸道产生刺激作用,损害血管内膜,降低红血球的输氧能力,大量致癌物质和放射性有毒物质被人体吸收,由于分子粒径小,无法被身体排出,会造成不可逆的伤害。还有研究认为吸烟是造成许多心、脑血管疾病的主要危险因素。

  【写字楼、轿车内、地下车库、网吧、棋牌室等通风条件差、人口密度高的场所是空气污染最严重的区域,大家尽量不要在这样的场所过多停留,如无法避免,就要采取通风措施,提高空气流通能力,减少污染聚集。】

  内外兼修抗污染

  关键词:百病由心生,抑郁症肥胖

  虽说呼吸道疾病的发生与空气污染有着密不可分的联系,但是专家强调,人们自身的原因也同样影响着我们的身体健康,积极阳光的心态与合理的运动方式可以帮助我们抵抗病魔的侵扰。

  中医讲“百病由心生”,就是说人生病的根源都在自己的内心,人体的免疫系统是受人的心情影响的,当人心情愉悦的时候,免疫系统会分泌抗体对抗疾病,而心情糟糕时,免疫系统产生的抗体将站在疾病一边。抑郁症已成为慢阻肺的并发症之一,因为慢阻肺患者经常有咳嗽、气短等症状,活动范围也受限制,少与人交往,长此以往可能带来抑郁症。所以,即使患有呼吸系统疾病,也不要过分紧张而放弃了所有活动,适当的锻炼与社交会使人保持阳光快乐的心态,对预防、治疗疾病是有很大好处的。不过外出活动的时候一定要注意防护,污染严重时出门要戴口罩,最好是专业防护PM2.5的口罩,回家后需及时清洁鼻腔和暴露的肌肤。另外,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量可以提高人体免疫力,反之则不利于健康。

  我们还可以做一些针对性练习对心肺功能进行锻炼。腹式呼吸是一种深度呼吸方式,可以帮助排出沉积在肺部的二氧化碳和粉尘等污染物。缩唇呼吸即用鼻子吸气后持续小口呼气,此方法适用于慢阻肺患者,帮助排出肺泡内的气体,以吸入更多新鲜空气。跑步、游泳、在空气良好的环境唱歌等运动,都是对增加肺活量、增强肺功能有帮助的。

  另外,室内的空气质量是相对可控的,我们要尽量保持室内空气清洁,多通风,勤打扫,屋内还可以养殖一些绿色植物,最好不在室内吸烟,有条件的话使用空气净化器也是有帮助的。

  专家还特别提到肥胖人群由于消耗大、负担重更易患呼吸系统疾病,所以身材匀称也是保证心肺功能健康的重要因素。

  【合理健康的运动与积极乐观的心态,再配以专家介绍的食疗养肺秘籍绝对是呼吸系统保健的完美组合:百合养肺阴,杏仁降气止咳,陈皮有化痰理气的功效,薏米与黄芪煮粥是养肺的好搭档,因为薏米排痰健脾,黄芪补气,适合体虚的人食用。】

  编辑手记:

  肺功能受损初期可能没有任何症状,二手烟、厨房油烟、雾霾等很多因素都可能成为无形的杀手威胁着我们的健康,所以平时的防护对防止呼吸系统疾病就起到了极其重要的作用。老年人、儿童、吸烟者、肥胖人群及有害作业工作者是呼吸系统疾病高发人群,最好定期进行肺功能检查。

  空气是我们赖以生存的自然条件,一旦空气受到污染,我们就难以逃避其带来的伤害。为了我们能够健康地生活,为了子孙后代的可持续发展,请爱护环境,保护我们的家园。

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