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取消关注很多人都以为胃反酸是一种容易辨别的常见疾病,实则不然。据美国《健康》杂志指出,胃反酸还有可能表现为11种不典型的症状,患者要警惕胸痛、吃饭后痛、咳嗽、吃东西味苦、声音嘶哑、喉咙痛、哮喘、恶心、唾液过多、休息时痛感更强和吞咽困难。
有时摄入过多的咖啡、油腻食物、巧克力后,有可能出现生理性反酸,或者女性月经期、妊娠期,吸烟者、饮酒者偶然出现反酸,属于正常范围,无需过分惊慌,调整一下饮食习惯、生活作息即可。然而,有些患者经常性出现反酸(包括以上11种不典型症状)有可能就是疾病引起的,要引起重视,及时到相关科室就诊。
1.食管炎。经常反酸、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等,而且曾有烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,可能是食管炎。
2.胃食管反流病。反复胃灼热、反酸,尤其多在餐后一小时出现,还有较严重的吞咽疼痛和吞咽困难,可能是胃食管反流病。
3.服用了引起反酸的药物。比如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)等。
4.食管癌。早期症状不明显,可能仅仅是吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,到了疾病中期可出现进行性吞咽困难和呕吐,吞咽时胸背疼痛。
5.胃轻瘫。多数患者表现为早饱、上腹饱胀、暖气、恶心、呕吐及体重减轻等,也可有腹泻、便秘等症状,做检查没有明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素应去医院诊治,可能是胃轻瘫综合症。
6.功能性消化不良。上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上可能是功能性消化不良。
7.消化性溃疡。慢性、周期性发作,节律性上腹部疼痛,并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软应去医院诊治,可能是消化性溃疡。
8.食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
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副主任医师
佛山市中医院 中医全科
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广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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佛山市南海区人民医院 中医科
主任医师
龙岩市第一医院 全科医学科